考试宝典发布结核病副高医学高级职称考试模拟题库(V4),更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
2. [单选题]阿米巴肝脓肿大多数属于
A. 阿米巴脾病的并发症
B. 阿米巴肺病的并发症
C. 肠阿米巴病的并发症
D. 阿米巴脑病的并发症
E. 原发性阿米巴肝病
3. [单选题]与肺气肿发病有关的是
A. 胆碱酯酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. 磷酸二酯酶减少
D. α抗胰蛋白酶减少
E. 蛋白分解酶减少
4. [单选题]关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
A. 应用前需纠正缺氧
B. 应先抗感染治疗
C. 心衰纠正即停用
D. 用小剂量快作用制剂
E. 心率70~80次/min为疗效指征
5. [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
6. [单选题]急性血行播散型肺结核X线胸片特点为
A. 完全均匀
B. 不完全均匀
C. 四均匀
D. 五均匀
E. 三均匀
7. [单选题]麻子仁丸属( )
A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂
8. [单选题]结核性脑膜炎脑脊髓的典型改变如下,但除外哪项
A. 外观毛玻璃样
B. 压力升高
C. 细胞数1000×10/L以上
D. 蛋白量升高
E. 糖降低
9. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
10. [单选题]女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征,胸片:双肺下野纹理略增强,你考虑可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管囊肿继发感染
11. [多选题]小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是
A. 抗结核治疗
B. 降低颅高压
C. 补充3%氯化钠,提高血钠浓度
D. 常规应用头孢菌素类药物,预防继发感染
E. 抗结核药物应用同时加用糖皮质激素
12. [单选题]女性,32岁,2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是
A. 右中叶干酪性肺炎
B. 右下叶肺炎
C. 右中叶肺炎
D. 肺栓塞
E. 右侧胸腔积液
13. [单选题]肺结核复治病例选择抗痨药物的常用方法为
A. 常用的药物选用4~5种,等待培养及药物疗效
B. 采用耐药发生较晚的对氨基水杨酸钠
C. 选用患者以前未用或曾规则联合用过的药物2~3种
D. 按原方案治疗
E. 加用TMP以增加药物疗效
14. [单选题]肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是
A. 薄壁空洞
B. 厚壁空洞
C. 虫蚀样空洞
D. 不规则空洞
E. 偏心空洞
15. [单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
A. 结核中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 肺实变体征
E. 胸部X线片改变
16. [多选题]急性血行播散性肺结核X线特点是
A. 早期(2周内)胸片可正常
B. 呈现"分布、密度、大小"三均匀
C. 病灶以双下肺为著
D. 病灶以靠近肺门处为多
E. 早期肺野透光度降低,呈毛玻璃状
17. [单选题]男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑
A. 原发耐药
B. 初始耐药
C. 继发性耐多药
D. 单向交叉耐药
E. 双向交叉耐药
18. [单选题]女孩,6岁,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是
A. 血行播散
B. 原发病灶扩大、产生空洞
C. 吸收、钙化或硬结形成
D. 发展为结核性胸膜炎
E. 导致支气管内膜结核
19. [单选题]失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是
A. pH升高、血钾升高
B. pH降低、血钾升高
C. pH降低、血氯升高
D. pH升高、血氯降低
E. pH升高、血氯血钾正常
20. [多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
A. 接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
B. 经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
C. 实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
D. 这与实施“不住院治疗”理论无关
E. 经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
患者男性,35岁。肺结核病史6年,间断不规律抗结核治疗,1周前患者出现咯血,量约400ml,予静脉药物止血治疗,术前与家属交待病情,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是肺结核的基本病变是气胸
食管-支气管瘘#
肋间皮肤软
关于结核病检查的临床意义,肺结核诊断一定成立#
结素试验若呈强阳性反应,肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一,或仅出现弱阳性,待病情好转,可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结
结核病应考虑激素治疗的情况是气胸患者胸腔闭式引流的插管部位通常选择补阳还五汤的君药是( )女性,40岁,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,胸片无病变,抗感染治疗无效者#
经常出现
结核病治疗的原则不包括糖尿病并发肺结核病人在治疗过程中发生苏木杰效应(Somogyi),提示女性,20岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双示肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查与痹
下列叙述错误的是与水肿的发生有关的脏腑是( )肠结核最具诊断价值的项目是男,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,最可能的诊断是获得性耐多药结核病,一般在什么情况下产生儿童初次接种卡介苗最佳时
胸部CT对肺结核病的诊断价值,正确的是女,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,分辨实变区肺泡实质的病灶性质
早期粟粒性肺结核较胸部X线检查敏感#
对结炎,诊断正确率约为90%
在结核性空洞诊断时,即可呈现抛物
全国结核病防治规划(2001~2010年)总体目标,正确的是小儿肺结核的肺部体征通常表现为血的组成主要有津液和( )肺在五行属金,与其相表里的是( )到2005年,全国以县(市)为单位实施现代结核病控制策略的覆盖率
结核病控制策略与措施是属于平息内风的方剂是( )3岁小儿具有哪项表现时,常提示患有粟粒性结核病肺部真菌感染增多与哪些因素有关病例报告和转诊#
全程督导化学治疗#
预防性化学治疗#
病例登记和归口管理#
卡介苗
结核病联合用HEZ治疗,当发生肝损害时,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,距指甲角0.1寸
少冲穴在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸#
内关穴在腕背横纹上2寸,两骨之间
结核病的预防性化学治疗的重点人群是具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )舌体瘦薄,面色萎黄,舌淡苔白者,属于( )男性,51岁,肺结核伴咯血,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,