临床执业医师2024真题解析(@6)

1. [单选题]已婚女性，半年前行人工流产术，术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因可能是

A. 下丘脑性闭经
B. 垂体性闭经
C. 卵巢性闭经
D. 子宫性闭经
E. 难以确定

2. [单选题]初产妇，24岁。妊娠38周。既往血压正常。5天前突觉头痛且逐渐加重。BP166/112mmHg，双下肢水肿(++)。24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42。此时首选的处理是

A. 硫酸镁缓慢静脉注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 硝普钠静脉注射
D. 头颅CT检查
E. 立即行剖宫产术

3. [单选题]根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是

A. 疟疾
B. 肺炭疽
C. 登革热
D. 梅毒
E. 肺结核

4. [单选题]人类病毒性心肌炎的重要病原体是

A. 炭疽芽孢杆菌
B. 溶脲脲原体
C. 柯萨奇B组病毒
D. 伯氏疏螺旋体
E. 汉坦病毒

5. [单选题]下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是

A. 贫血
B. 肠鸣音减弱
C. 网织红细胞增高
D. 血尿素氮增高
E. 反复呕血或黑粪（血便）次数增多

6. [单选题]对于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是

A. 一般无需服用止痛药
B. 症状明显时可行膝关节短期制动
C. 局部封闭
D. 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E. 减少膝关节剧烈活动以缓解症状

7. [单选题]介导ADCC的是

A. IFN-y
B. IgG
C. CD3
D. IL-4
E. 肥大细胞

8. [单选题]慢性肾小球肾炎，水钠潴留引起的高血压治疗可首选

A. β受体阻断剂
B. 呋塞米
C. ACE抑制药类
D. 钙拮抗剂
E. α受体阻断剂

9. [单选题]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证

A. 肾功能损害
B. 一度房室传导阻滞
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 心房颤动

10. [单选题]年轻男患者，反复少量咯血多年，今天突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么

A. 支气管内膜结核
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 急性支气管炎
E. 肺栓塞

11. [单选题]男.35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力Ⅲ度减退、双颢侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是

A. 立即给予糖皮质激素治疗
B. 立即给予神经营养药
C. 保守治疗，病情稳定后手术治疗
D. 迅速给予镇静处理
E. 急症手术视神经减压

12. [单选题]引起心脏性猝死最主要的病因是

A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征

13. [单选题]患者，男，55岁。发作性右侧偏盲，意识清晰，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5，无病理征。头部CT无异常。最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 急性硬膜外血肿
D. 腔隙性脑梗死
E. 脑实质出血

14. [单选题]小肠作为吸收主要部位的原因错误的是

A. 小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管
B. 小肠含有丰厚的平滑肌
C. 食物在小肠内停留的时间长
D. 食物在小肠内已被分解为小分子物质
E. 小肠黏膜表面积巨大

15. [单选题]急性型DIC高凝期患者的治疗原则除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素
E. 输注全血或血浆

16. [单选题]男，28岁，呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小血Alt520u／L，TBil215μmol／L，Dbil138μmol／L。其典型的病理改变主要是

A. 肝细胞脂肪变性
B. 汇管区纤维化
C. 多个小叶或大块肝细胞坏死
D. 淤血性改变
E. 汇管区中性粒细胞变性

17. [单选题]7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括

A. 卡介苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 百白破三联针
D. 脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E. 麻疹减毒活疫苗

18. [单选题]慢性肾盂肾炎大体描述正确的是

A. 肾弥漫性颗粒状
B. 肾肿大、苍白
C. 肾表面散在出血点
D. 肾不对称性缩小
E. 肾弥漫性肿大

19. [单选题]放射疗法禁忌，下列哪项错误

A. 呈现恶病质者
B. 有广泛转移
C. 高度肺气肿
D. 癌性空洞，肿瘤过大
E. 肺门转移切除未彻底

20. [单选题]正常人胰液分泌不正确的观点是

A. 胰液的pH约为8
B. 每天分泌的量超过1000ml
C. 胰液的碳酸氢钠含量较高
D. 胰液中含有羧基肽酶
E. 胰液的分泌以神经调节为主

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