2024疼痛学(中级)考试模拟试卷(C7)

1. [单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是(　　)。

A. 触诱发痛
B. 会聚易化学说
C. 会聚投射学说
D. 轴突分支学说
E. 交感反射

2. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

3. [单选题]下列哪一种属于良性肿瘤？(　　)

A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤因肉瘤

4. [单选题]早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择(　　)。

A. 截骨术
B. 钻孔减压术
C. 滑膜切开术
D. 关节清理术
E. 关节成形术

5. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

6. [单选题]早期诊断化脓性关节炎下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

7. [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准？(　　)

A. 脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作(TIA)
C. 脑卒中
D. 脑血管病
E. 脑出血

8. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(　　)。

A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问

9. [单选题]颈丛皮支的主要分支不包括

A. 枕小神经
B. 耳大神经
C. 颈横神经
D. 锁骨上神经
E. 膈神经

10. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

11. [单选题]符合丛集性头痛的诊断和治疗

A. 女性，45岁。一侧颞部或眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续数小时，头痛过后疲劳2天才能好转，神经系统检查和脑部MRI未见异常，布洛芬治疗有效
B. 女性，45岁。双侧颞部搏动性头痛，BP165/96mmHg，脑部CT未见异常，服用钙通道阻滞剂后好转
C. 女性，45岁。5～6天/周枕部疼痛、压迫感，头昏，头痛无搏动、不伴恶心，颈椎X线及脑部CT未见异常，口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好
D. 女性，45岁。眼球后及眶周顽固性胀痛，伴恶心、呕吐，3天后出现上睑下垂，一周后开始口服皮质类固醇，治疗有效
E. 男性，45岁。近1个月以来，每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪，持续半小时左右，需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活

12. [单选题]治疗自发性心绞痛最有效的药物是(　　)。

A. 硝苯吡啶
B. 氨酰心安
C. 硝酸甘油酯含服
D. 心得安
E. 异搏定

13. [单选题]泰勒宁的主要成分是(　　)。

A. 丁丙诺啡
B. 羟考酮
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 哌替啶

14. [单选题]现代疼痛诊疗学的范畴包括(　　)。

A. 术后镇痛
B. 癌痛镇痛
C. 疼痛性疾病
D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E. 以上均是

15. [单选题]正常髋关节伸展活动度(　　)。

A. 0°～50°
B. 0°～90°
C. 0°～l50°
D. 0°～180°
E. 0°～15°

16. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是(　　)。

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

17. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，不正确的是(　　)。

A. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
B. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

18. [单选题]成人心肺复苏时胸外按压的深度为(　　)。

A. 6～7cm
B. 胸廓前后径的一半
C. 4～5cm
D. 2～3cm
E. 7～8cm

19. [单选题]关于牵涉痛，正确的说法是(　　)。

A. 牵拉引起的疼痛
B. 深部痛
C. 浅表痛
D. 持续痛
E. 内脏痛而引起特定体表区的疼痛

20. [单选题]十二指肠溃疡好发的部位是(　　)。

A. 下壁
B. 前壁
C. 上壁
D. 后壁
E. 球后

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