2024执业药师(西药)冲刺在线题库(C8)

1.正确答案 ：D

解析：本品为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌；Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯

2.正确答案 ：D

解析：互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类，《互联网药品信息服务资格证书》有效期为5年。故选D。

3.正确答案 ：A

解析：因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋向而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。

4.正确答案 ：ABE

解析：药品不良反应的评价结果有6级，分别是肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：药物治疗结核病的间歇疗法为每周用药2～3次。

7.正确答案 ：B

解析：兴奋剂目录所列品种从药物作用方面来讲，主要涉及心血管、呼吸、神经、内分泌、泌尿等系统用药。

8.正确答案 ：A

解析：无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

9.正确答案 ：C

解析：《药品管理法》规定下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：①国家药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品；③国务院规定的其他药品。

10.正确答案 ：C

解析：孟鲁司特常见嗜酸性粒细胞增多

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的药品属于按假药论处，因此属于销售假药罪。

13.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“常用钠通道阻滞剂的作用”。根据对钠离子通道阻滞程度的不同，将钠通道阻滞剂分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三类。ⅠA类抗心律失常药对钠离子通道具有适度的阻滞能力。奎尼丁是ⅠA类抗心律失常药。奎尼丁是从金鸡纳树皮中提炼出来的生物碱，是抗疟药物奎宁的立体异构体。奎尼丁分子中有两个氮原子，其中，喹啉环上氮原子碱性强，可制成硫酸盐、葡萄糖酸盐、聚半乳糖醛酸盐等，口服用药易吸收。ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。美西律是ⅠB类抗心律失常药，美西律的化学结构与利多卡因类似，以醚键代替了利多卡因的酰胺键，稳定性更好。其抗心律失常的作用和局部麻醉作用与利多卡因相同。主要用于急、慢性心律失常，如室性早搏，室性心动过速，心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常。ⅠC类抗心律失常药对钠离子通道具有强大的阻滞能力，能减低去极化最大速率，对APD无影响。普罗帕酮是ⅠC类抗心律失常药，具有R、S两个旋光异构体，它们在药效和药动学方面存在着显著的差异。两者均有钠通道阻滞作用，在阻断β受体方面，S-型异构体活性是R-型的100倍，S-型普罗帕酮与受体存在着三点结合，即铵基正离子、苯环平面区和侧链羟基氢键的结合，而R-型不能形成氢键结合，因此活性低于S-型构型。普罗帕酮的代谢物主要为5-羟基普罗帕酮和N-去丙基普罗帕酮，均有生理活性。因此，本题的正确答案为B。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等，肾上腺素可引起室性期前收缩，新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克，肼屈嗪可引起窦性心动过速或心绞痛。其他药物如麻黄碱、多巴胺、去氧肾上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、异丙肾上腺素等均可引起心动过速。还有些药物可引起尖端扭转性室性心动过速，如奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安博律定、溴芐胺、硝苯地平、洋地黄类、异丙肾上腺素，氯丙嗪、异丙嗪、阿米替林及一些新型的H1受体阻断药，例如阿司咪唑等。

15.正确答案 ：C

解析：本题考查的β-内酰胺类抗生素。第四代头孢：头孢匹罗、头孢吡肟头孢匹罗：对大多数革兰阴性细菌、部分革兰阳性细菌均有很强的抗菌活性，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用。

16.正确答案 ：C

解析：1.西地那非和伐地那非半衰期约为3~5h。

17.正确答案 ：B

解析：中药二级保护品种在保护期满后可以延长保护期限，时间为7年，由生产企业在该品种保护期满前6个月，依据条例规定的程序申报。

18.正确答案 ：E

解析：伊维菌素药理作用为阿维菌素的衍生物，属口服半合成的广谱抗寄生虫药。本品对各种生命周期的大部分线虫(但非所有线虫)均有作用；对盘尾丝虫的微丝蚴有效、但对成虫无效；对仅处于肠道的类圆线虫也有效。本品具有选择性的抑制作用，通过与无脊柱动物神经细胞与肌肉细胞中谷氨酸为阀门的氯离子通道的高亲和力结合，从而导致细胞膜对氯离子通透性的增加，引起神经细胞或肌肉细胞超极化，使寄生虫麻痹或死亡。本品亦可与其它配体阀门(如神经递质γ-氨基丁酸(GABA))的氯离子通道相互作用。本品的选择性是因为一些哺乳动物体内没有谷氨酸-氯离子通道，且阿维菌素对哺乳动物配体-氯离子通道仅有低亲和力。

19.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药品经营企业经营二类精神药品的要求。 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十九条。 第二类精神药品经营企业应当在库房中设有：独立的专库或者专柜储存，建立专用账册，实行专人管理。

20.正确答案 ：D

解析：属于GLP-1受体激动剂的是艾塞那肽。