中西医结合执业医师资格2024冲刺密卷解释(E6)

1.正确答案 ：C

解析：阴虚证面色潮红。

2.正确答案 ：B

解析： 肺气不足。即肺的生理功能减弱。多由寒温不适，久咳伤气，悲伤不已，劳逸不当所致。症见咳喘无力，气短，动则益甚，痰液清稀，声音低怯，神疲体倦，面色晄白，畏风自汗，舌淡苔白，脉虚。治宜补益肺气。玉屏风散祛风散寒，益气固表是治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂。

3.正确答案 ：E

解析：水肿治疗可选用真武汤和天仙藤散，但真武汤主治肾阳亏虚之水肿，天仙藤散主治气滞湿阻型水肿，故选E。

4.正确答案 ：E

解析："生风"，是指火热之邪侵犯人体，燔灼肝经，耗劫津液，筋脉失养失润，易引起肝风内动的病证。由于此肝风为热甚引起，故又称"热极生风"。临床表现为高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。故本题选E。

5.正确答案 ：A

解析：本病的基本病理变化是全身小血管（包括小动脉，小静脉和毛细血管），广泛性损害，血管壁内皮细胞肿胀、变性，重者管壁可发生纤维蛋白样坏死和破裂等，内脏毛细血管高度扩张，瘀血，管腔内可见血栓形成，引起各组织、器官的充血、出血、变性，甚至坏死，肾脏、脑垂体前叶、肾上腺皮质、右心房内膜、皮肤等处病变尤为显著。

6.正确答案 ：C

解析：一般胎儿娩出后待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多，应迅速娩出胎盘，必要时手取胎盘。强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。检查会阴伤口、肌肉注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。

7.正确答案 ：B

解析：产后缺乳中医辨证分气血不足和肝郁气滞两型。其中气血不足的治法应为补气养血，佐以通乳。方用通乳丹加减。故本题选B。

8.正确答案 ：A

解析：3.真虚假实是指病机的本质为"虚"，但表现出"实"的临床假象，一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，故真虚假实证又称为"至虚有盛候"。真实假虚是指病机的本质为"实"，但表现出"虚"的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为"大实有羸状"。虚中夹实是指病理变化以正虚为主，又兼有实邪为患的病理状态，又称"阴虚阳亢"。

9.正确答案 ：D

解析：荆芥祛风解表、透疹消疮宜生用；止血宜炒炭用。

10.正确答案 ：A

解析：类型 阴水 病因 多久病脾肾阳气虚衰 病机 脾肾阳气虚衰，运化，主水失职 性质 虚实夹杂 发病特点 发病缓病程长 临床表现 足胫，下肢先肿，渐至全身，腰以下肿甚，按之凹陷难复，小便短少，兼脾、肾阳虚的表现

11.正确答案 ：A

解析：中医学把神分成五个方面,并分属于五脏,即“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”。

12.正确答案 ：B

解析：二尖瓣关闭不全时于心尖区可听到收缩期吹风样杂音。二尖瓣狭窄时听诊心尖区可听到舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全合并狭窄时于心尖区可听到双期杂音。主动脉瓣狭窄时于主动脉瓣听诊区听到收缩期喷射样杂音。肺动脉瓣狭窄常合并其他瓣膜损害，临床表现被后者掩盖。

13.正确答案 ：D

解析：五行相乘，是指五行的一行对其所胜之行的过度制约和克制。五行中火的"所胜"是金。故本题选D。

14.正确答案 ：D

解析：理中丸主治：①脾胃虚寒证，脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力；②阳虚失血证，便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀；③脾胃虚寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小儿慢惊等。

15.正确答案 ：C

解析：Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现：①P波和QRS波群无固定关系；②P-P与R-R间距各有其固定的规律性；③心房率大于心室率；④QRS波群形态正常或宽大畸形。

16.正确答案 ：C

解析：脉象分阴阳，数、浮、大、洪、滑脉属阳，迟、沉、小、细、涩脉属阴，故选C。

17.正确答案 ：C

解析：肾阳为一身阳气之本，能推动和激发脏腑的各种机能，温煦全身脏腑形体官窍。肾阳充盛，脏腑形体官窍得以温煦，各种机能旺盛，精神振奋。若肾阳虚衰，推动、温煦等作用减退，则脏腑机能减退，精神不振，发为虚寒性病证。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：SARS病毒引起的人类疾病主要是呼吸系统感染（包括严重急性呼吸综合症）。该病毒对温度很敏感，在33℃时生长良好，但35℃就使之受到抑制。由于这个特性，冬季和早春是该病毒疾病的流行季节。SARS病毒是成人普通感冒的主要病原之一，儿童感染率较高，主要是上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。另外，还可引起婴儿和新生儿急性肠胃炎，主要症状是水样大便、发热、呕吐，每天可拉10余次，严重者甚至出现血水样便，极少数情况下也引起神经系统综合征。病毒的生长多位于上皮细胞内，也可以感染肝脏、肾、心脏和眼睛，在另外的一些细胞类型（例如巨噬细胞）中也能生长。如今人类冠状病毒还没有合适的可作研究用的动物模型（人类疾病的动物模型（animal model of human disease）是指各种医学科学研究中建立的具有人类疾病模拟表现的动物。动物疾病模型主要用于实验生理学、实验病理学和实验治疗学（包括新药筛选）研究），因此对冠状病毒的分离工作难度很大，需用人肝脏细胞、气管及鼻黏膜细胞，经器官培养才能分离得到。增殖病毒也要用上述材料，亦很困难。SARS病毒的血清型和抗原变异性还不明确。SARS病毒可以发生重复感染，表明其存在有多种血清型（至少有4种已知）并有抗原的变异，其免疫较困难。

20.正确答案 ：A