男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿

[单选题]男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是 ( )

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对证处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

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[单选题]女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查。可确诊的值为

A. ＜200μg/L
B. ＞200μg/L
C. ＞300μg/L
D. ＜300μg/L
E. ＜100μg/L

正确答案 ：C

解析：催乳素瘤患者血清PRL一般＞200μg/L，若＞300μg/L则可确诊。

[多选题]经皮二尖瓣球囊成形术的理想适应证有

A. 中度至重度单纯瓣膜狭窄，而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常
B. 窦性心律，无体循环栓塞史
C. 二尖瓣中度至重度狭窄，伴中度或重度二尖瓣或主动脉反流，主动脉瓣狭窄
D. 有明确的临床症状，无风湿活动
E. 超声心动图积分<8分

正确答案 ：ABDE

[单选题]RA最常累及的关节是

A. 远端指间关节
B. 拇指关节
C. 腰骶关节
D. 近端指间关节
E. 髂关节

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节近端指间关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

[单选题]当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了

A. 30％～40％
B. 40％～50％
C. 50％～60％
D. 60％～70％
E. 20％～30％

正确答案 ：D

[多选题]导致单纯低氧血症的情况可见于

A. 每分通气量下降
B. 通气/血流比例失调
C. 静、动脉血分流
D. 肺泡通气量下降
E. 弥散功能减退

正确答案 ：BCE

解析：单纯低氧血症：一般为弥散功能障碍和通气/血流比例失调所致。?

[单选题]下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎

A. 风湿热
B. 结核
C. 肿瘤心包转移
D. 低蛋白血症
E. 病毒感染

正确答案 ：D