处置蛇类咬伤的重要措施是防止毒液的扩散和吸收，最先实施的应急

[单选题]处置蛇类咬伤的重要措施是防止毒液的扩散和吸收，最先实施的应急措施是

A. 抽吸伤口内的毒液
B. 用器械取出残留的毒蛇牙
C. 在伤口上做多个"十"字小切口
D. 用绳索、布带将伤口的近心端的5cm处捆住
E. 用水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤

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[单选题]适用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症，但有特殊臭味和刺激性的是

A. 洛伐他汀
B. 考来烯胺
C. 考普罗布
D. 烟酸
E. 吉非贝齐

正确答案 ：B

解析：考来烯胺用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒。其缺点是用量大，约2%的患者产生胃肠道反应。

[单选题]克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可( )

A. 减少阿莫西林的不良反应
B. 扩大阿莫西林的抗菌谱
C. 抑制β-内酰胺酶
D. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌
E. 提高阿莫西林的生物利用度

正确答案 ：C

解析：β-内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用，但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β-内酰胺类抗菌药物免受β-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。克拉维酸能对β-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化，是一种β-内酰胺酶不可逆抑制剂。故选C。

[单选题]关于硝酸甘油性质和作用的说法，错误的是

A. 常温下为液体，有挥发性
B. 在遇热或撞击下易发生爆炸
C. 在碱性条件下迅速水解
D. 在体内不经代谢而排出
E. 口腔黏膜吸收迅速，心绞痛发作时，可在舌下含服

正确答案 ：D

解析：本题考查硝酸甘油的作用特点。硝酸甘油为浅黄色、带甜味的油状液体，有挥发性，在遇热或撞击下易发生爆炸，在中性和弱酸性条件下相对稳定，在碱性条件下迅速水解，在体内逐渐代谢生产1，2-甘油二硝酸酯、1，3-甘油二硝酸酯、甘油单硝酸和甘油经尿和胆汁排出体外，经口腔黏膜吸收迅速，起效快，作用时间短。心绞痛发作时将其片剂在舌下含化。

[多选题]有关药品生产监督管理的说法，正确的有

A. 药品生产企业新增生产剂型的，应按照规定申请《药品生产质量管理规范》认证
B. 通过《药品生产质量管理规范》认证的药品生产企业可以接受委托生产中药注射剂
C. 药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
D. 药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销

正确答案 ：ACD

解析：(1)麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂和原料药不得委托生产，故B错误。(2)药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记，故C正确。(3)药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销，故D正确。(4)新开办药品生产企业或药品生产企业新增生产范围、新建车间的，应当按照规定申请药品GMP认证，故A正确。