2024儿科护理学卫生高级职称(副高)考试模拟题(E2)

1.正确答案 ：C

解析：一般多在原发结核感染后3个月一6个月内发病，多见于1 ~3岁的小儿。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：原因1.喂养不当2.饮食习惯不良3.疾病因素

4.正确答案 ：C

解析：新生儿的衣着要求主要是保暖、方便换洗、质地柔软、不伤肌肤。最好选用纯棉制成的软棉布或薄绒布，这两种布料不仅质地柔软，还有容易洗涤、保温性、吸湿性、通气性好的特点、颜色以浅色为宜，衣缝要少，要将缝口朝外翻穿。尿布也要柔软而且吸水性强，尿布外不可加用塑料或橡皮包裹。

5.正确答案 ：B

解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。

6.正确答案 ：D

解析：1岁以上：8+年龄×2=标准体重(kg)，因此3岁小儿的平均体重是3X2+8=14

7.正确答案 ：ABCDE

解析：护理惊厥患儿时观察的项目是体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔、惊厥发生次数及方式、惊厥持续时间

8.正确答案 ：ACE

解析：有较明显的呼吸困难，喘憋，口唇青紫，鼻扇及三凹征；重者可并发心力衰竭，呼吸功能衰竭

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCD

解析：取用无菌溶液应注意：（1）洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。（2）根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。（3）一手示指与中指套住瓶塞将其拉出，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口，防止瓶塞被污染；另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时，勿将瓶签打湿；勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液；已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。（4）无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。故选ABCD。

11.正确答案 ：B

解析：全日能量分配比例为：早餐20%~25%，中餐35%，晚餐30%，点心10～15%

12.正确答案 ：ABCD

解析：结核患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。故护士要对患者体重、睡眠、心理进行评估，还要观察是否按时用药。结核菌素实验是否阴性不在护理评价范围。故选ABCD。

13.正确答案 ：ABCE

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

14.正确答案 ：B

解析：对于3岁以下特别是1岁以下未接种过卡介苗者，如PPD呈阳性反应（+），则表示体内有结核菌的感染，年龄越小，患活动性结核的可能性越大。结核病需要给予预防性化疗，抗结核治疗6～12个月。因此正确答案为B

15.正确答案 ：D

解析：出生后视物最清楚的距离为15-20厘米，新生儿出生时视网膜的锥体细胞未发育，对周围视觉、视敏度和边缘视觉都很有限，视觉范围只有60度。　　在出生2-3周内，如果在距新生儿20厘米远处有两个物体，则新生儿的左右两眼可分别看左右的物体，且有时可发生两眼对合的现象，直到新生儿期结束时，两眼运动才能逐步协调。这时候家长应注意发现孩子眼睛有无先天异常，注意双眼的大小、外形、位置、运动、色泽等，并积极防治各种源于产道的感染性眼病，如念珠菌感染所致的眼炎。　　宝宝2个月可以协调注视物体，3个月时能主动搜寻视觉刺激物，3到4个月头眼协调较好，头可随物体水平移动180度。5-7个月认识母亲和常见的物体，8-9个月开始出现视深度的感觉，能看到小物体，18个月能区分各种形状。2岁时两眼协调较好，可区分直线和横线，3-4岁时能临摹几何图形。这一时期宝宝活动增多，需谨防眼外伤。　　宝宝5岁时能区分颜色，6岁视深度充分发育，视力达到1.0。

16.正确答案 ：CDE

解析：在临床上，有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类，常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯)，一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大，则会引起很多副作用或不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人，即使在正常剂量下也会出现此种反应，更须警惕。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过快可使血压急剧下降。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：气温低时要先加温使结晶溶解；每次剂量0.5～lg／kg；静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死；作用可维持3～8小时，必要时可重复使用；精确记录尿量

19.正确答案 ：D

解析：在选择控制惊厥的药物时,地西泮为首选药物, 每次0.25-0.5mg/kg,静脉注射,速度每分钟不大 于1mg,必要时可在15-30min后重复静脉注射

20.正确答案 ：A

解析：新生儿败血症最重要的并发症是化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、骨髓炎、肾盂肾炎及蜂窝组织炎等。最常见的为化脓性脑膜炎