考试宝典发布卫生职称副高考试宝典2023重症高级职称(副高)真题题库(AJ5)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因
A. 低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖
2. [单选题]关于毒蛇咬伤咬伤后全身治疗下列哪种说法是最正确的
A. 应用抗蛇毒血清
B. 早期大量使用激素
C. 预防性使用抗生素
D. 肌注破伤风等
E. 以上皆是
3. [单选题]长期肠外补充营养的首选途径是
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 颈内静脉
4. [单选题]各类休克共同的病理生理基础是
A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质
5. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）
A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本
6. [单选题]急性苯中毒主要表现为( )
A. 中枢神经系统损害症状
B. 中毒性肝损害
C. 肾衰竭
D. 贫血
E. 中毒性肺炎
7. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）
A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴
8. [单选题]心跳呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确
A. 经肘静脉优于经手背静脉
B. 经下肢静脉优于经上肢静脉
C. 心内注射优于静脉注射
D. 此时心内注射是最佳选择
9. [多选题]休克的特殊监测指标包括
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容
10. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为
A. 青霉素
B. 卡那霉素
C. 林可霉素
D. 多黏菌素
E. 氨基糖苷类
11. [单选题]某创伤病人，血压70/40mmHg,休克的原因，可能是
A. 失血
B. 心包填塞
C. 神经源性休克
D. 张力性气胸
E. 以上均可
12. [单选题]患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖(++++)，尿酮(++)，pH7.25，此例患者昏迷的原因是
A. 酮体生成增多，发生酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 感染性中毒性脑病
D. 肝中脂肪代谢紊乱
E. 糖的供应不足
13. [单选题]医院感染按其病原体的来源可分为
A. 外源性医院感染
B. 内源性医院感染
C. 交叉感染
D. 外源性和内源性医院感染
E. 二次感染
14. [单选题]下列不属于脑保护策略的措施是
A. 降低细胞缺氧的兴奋毒性
B. 抑制炎症反应
C. 建立侧支循环
D. 抑制细胞凋亡
E. 避免过度通气，需允许高碳酸血症
15. [单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型
16. [单选题]一般认为，ICU收治患者的指征不包括
A. 急性呼吸功能不全需机械通气者
B. 中枢神经系统永久伤残者
C. 心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者
D. MODS的患者
E. 休克患者
17. [单选题]患者女性，34岁，已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括
A. 肥胖
B. 甲状腺功能亢进
C. 高湿生活环境
D. 系统性硬化病
E. 以上均是
18. [单选题]患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是
A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
19. [单选题]患者男性，25岁，突发神志不清10分钟入院，检查发现患者心跳呼吸已停止，予复苏10分钟后患者恢复自主心律，血压120∕86mmHg，自主呼吸存在，但昏迷，此时最主要的脑复苏措施如下，除外
A. 维持有效的循环，保证MAP达标
B. 确保呼吸道通畅，维持氧分压
C. 激素冲击治疗
D. 亚低温和脱水疗法
E. 治疗原发疾病
20. [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）
A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20～24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波：一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍；
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是（ ）金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为（ ）风邪的致病特点是（ ）感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是（ ）下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是（ ）内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属（ ）疾病发生的重要条件是（ ）津液的功能包括（ ）要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是（ ）胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g／L
1.0g／L
1.5g／L#
