执业药师资格考试宝典西药执业药师资格真题在线题库(B5)

1.正确答案 ：B

解析：本题考查阿米替林的抗抑郁作用（机制）。C、D、E均为5-HT重摄取抑制剂，A为抗精神病药。故本题答案应选B。

2.正确答案 ：D

解析：国际条约、国际惯例是指我国作为国际法主体同外国缔结的双边、多边协议和其他具有条约、协定性质的文件，由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使。

3.正确答案 ：C

解析：吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势（注：该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期）及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案

4.正确答案 ：BE

解析：本题考察他汀类药物的相互作用。不同的他汀类药经肝代谢的酶不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4酶代谢。氯吡格雷是前体药，也需经过CYP3A4酶代谢才具有抗血小板活性，因此氯吡格雷与上述他汀药合用可竞争CYP3A4酶，导致氯吡格雷药理作用减弱。而氟伐他汀和普伐他汀不经过该酶代谢。故答案选BE。

5.正确答案 ：E

解析：早期杀菌活性：迅速杀伤结核分枝杆菌，最大限度地降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等；灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度地减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。

6.正确答案 ：ACD

解析：麻黄碱复方制剂不得开架销售，应该设置专柜、专册登记、专人管理。

7.正确答案 ：A

解析：(1)基本医疗保险药品目录在《国家基本药物》的基础上遴选，并分“甲类目录”和“乙类目录”故A正确。(2)甲类目录的药品临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低；国家统一制定，各地不得调整。故B、D错误。(3)乙类目录的药品可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类目录药品价格略高；国家制定，各省、自治区、直辖市可调整，不超过乙类目录总数15%。故C错误。

8.正确答案 ：D

解析：小发作—乙琥胺

9.正确答案 ：BC

解析：氟尿嘧啶、亚叶酸钙与伊立替康联用可以治疗晚期大肠癌。

10.正确答案 ：A

解析：已知对吗啡过敏者、婴幼儿（缓、控释片）、未成熟新生儿、妊娠期及哺乳期妇女、临盆产妇以及呼吸抑制已显示发绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。

11.正确答案 ：C

解析：本组题考查药物作用与受体，受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，在其上的某些立体构型具有高度特异性，能准确地识别，并与配体或与其化学结构相匹配的药物结合。受体与配体结合的位点，主要为细胞膜或细胞内的生物大分子，如：蛋白质、核酸、脂质等，拮抗药虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性（α=0），故不能产生效应，但由于其占据了一定数量受体，反而可拮抗激动药的作用。

12.正确答案 ：D

解析：常年性过敏性鼻炎的变应原包括：①吸入性变应原，如室内外的尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等；②食物性变应原，如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等；③药源性变应原，如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

13.正确答案 ：D

解析：疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。故选D。

14.正确答案 ：D

解析：中药提取物不得委托生产。故选D。

15.正确答案 ：ABD

解析：1.能掩盖药物不良嗅味，提高稳定性2.可弥补其他固体剂型的不足3.可将药物密封于软胶囊中，提高生物利用度4.可延缓药物的释放和定位释放。

16.正确答案 ：A

解析：被动靶向制剂经静脉注射后，其在体内的分布首先取决于其粒径的大小。

17.正确答案 ：ABCE

解析：复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压，故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。高龄患者要注意本身有高血压者慎用。

18.正确答案 ：CD

解析：特殊医学用途配方食品广告适用药品广告管理的规定，特定全营养配方食品广告按处方药广告审批管理，其他类别特殊医学用途配方食品广告按非处方药广告审批管理。故C、D错误。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查葡萄糖的作用特点。葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal热能。葡萄糖主要用于补充热量，治疗低镁血症，以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。静脉滴注高渗透压的25%～50%葡萄糖注射液可迅速提高血浆渗透压，快速注射具有利尿、脱水作用，引起组织脱水，但作用不持久，静脉注射后15分钟起效，维持1～2小时，颅内压降低30%，功效仅为尿素的50%，并可产生"反跳"现象。另外葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。故答案选B。

20.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药品经营企业的经营范围。 《药品经营许可证管理办法》第七条：药品经营企业经营范围：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品；生物制品；中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料及其制剂、生化药品。