卫生资格初级考试宝典中药师科初级卫生资格历年真题及答案(B4)

1.正确答案 ：D

解析：水溶颗粒剂最常用的辅料为糖粉（或乳糖）和糊精。故应选D

2.正确答案 ：B

解析：固冲汤为治肾虚不固，脾虚不摄，冲脉滑脱所致崩漏而设。脾为后天之本，脾气健旺，气血生化有源，则冲脉盛，血海盈；肾为先天之本，肾气健固，封藏有司，则月事能按期而来，适度而止。若脾虚而不摄，肾虚而不固，以致冲脉滑脱，则血下如崩，或漏下难止。气血既虚，故见头晕肢冷、心悸气短、神疲腰酸诸症。舌淡脉弱，亦为气血不足之象。张锡纯说：“然当其血大下之后，血脱而气亦随之下脱……此证诚至危急之病也”(《医学衷中参西录》上册)，当急治其标，固冲摄血为主，辅以健脾益气。山萸肉甘酸而温，既能补益肝肾，又能收敛固涩，故重用以为君药。龙骨味甘涩，牡蛎咸涩收敛，合用以“收敛元气，固涩滑脱”，“治女子崩带(《医学衷中参西录》中册)，龙、牡煅用，收涩之力更强，共助君药固涩滑脱，均为臣药。张锡纯每以此三药同用，成为收敛止血，.或为救元气欲脱的常用配伍组合；脾主统血，气随血脱，又当益气摄血，白术补气健脾，以助健运统摄；黄芪既善补气，又善升举，尤善治流产崩漏，二药合用，令脾气旺而统摄有权，亦为臣药。生白芍味酸收敛，功能补益肝肾，养血敛阴；棕榈炭、五倍子味涩收敛，善收敛止血；海螵蛸、茜草固摄下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而无留瘀之弊，以上共为佐药。诸药合用，共奏固冲摄血，益气健脾之功。故此题应选B。

3.正确答案 ：D

解析：清营汤是治疗热邪初入营分的代表方。方中选用咸寒之水牛角入营血，清解营血之热毒为君药。配生地、元参、麦冬滋养阴津，与清热解毒药配伍；黄连、竹叶、连翘、银花，其用有三，一是火热之毒传入营分，急当解毒，银花、连翘、黄连是强有力的解毒药，协助水牛角消除致病之因；二是气分之热未罢，得此可以清气，与水牛角、生地黄共奏泄卫透营、气血两清之效；三是纯属营分热盛者，得银花、连翘、竹叶之辛凉宜透，可使热达腠开，导营热从外而解，体现“透热转气”法，为代表方剂。配丹参清热凉血、活血散瘀，防血与热结，共为佐药。诸药同用，共奏清营解毒、透热养阴之效。故此题应选D。

4.正确答案 ：B

解析：旋覆花苦泄辛开，微温主降，既下气行水消痰，又降胃气止呕哕，为治肺胃气逆之要药。故选B。

5.正确答案 ：C

解析：研究表明：人参对垂体-肾上腺皮质系统有刺激作用，其有效成分是人参皂甙。而熟地黄也具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。故此题应选C。

6.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

7.正确答案 ：A

解析：药理学的学科任务是要为阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料。药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下观察药物对机体或其组成部分的作用规律并分析其客观作用原理。近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。学习药理学的主要目的是要理解药物有什么作用、作用机制及如何充分发挥其临床疗效，要理论联系实际了解药物在发挥疗效过程中的因果关系。故此题应选A。

8.正确答案 ：A

解析：《中华人民共和国中医药条例》是为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康而制定的。于2003年4月2日国务院第3次常务会议通过，2003年4月7日发布，自2003年10月1日起施行。共计6章39条。

9.正确答案 ：E

解析：乳香醋炙时，每100kg乳香，用米醋5kg。则乳香用量与醋的比例为100：5。故正确答案为E。

10.正确答案 ：C

解析：《中国药典》2005年版共收载3212种，其中新增525种。药典一部收载品种1147种，其中新增154种、修订453种；药 典二部收载1964种，其中新增327种、修订522种；药典三部收载101种，其中新增44种、修订57种。《中国药典》2000年版收载而本版药典未 收载的品种共有9种；2000年版《中国生物制品规程》及2002年增补本收载而未收载入药典的品种共有123种。

11.正确答案 ：A

解析：本题考查药物的升降浮沉。药物的升降浮沉与四气五味、药物的质地轻重有关，一般来讲，凡味属辛、甘，气属温热的药物大都是升浮药，如麻黄；凡味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物大都是沉降药，如大黄、山楂；花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药，种子、果实、矿物、贝壳等质重的大都是沉降药，如苏子；某些药也有特殊性，如旋覆花能降气消痰、止呕止噫，药性沉降而不升浮；苍耳子功能通窍发汗、散风除湿，药性升浮而不沉降。故答案为A。

12.正确答案 ：C

解析：津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的综合作用而完成。肝主疏泄：肝主疏泄而调畅气机，三焦气机通畅，则推动津液正常运行，促进津液的输布。

13.正确答案 ：A

解析：天王补心丹功能为滋阴清热，养血安神。故此题应选A。

14.正确答案 ：C

解析：1、镇咳：半夏中生物碱能抑制咳嗽中枢产生镇咳作用。生半夏、姜半夏和法半夏的煎剂静脉注射，对猫碘液注入胸腔或电刺激喉上神经所致的咳嗽均具有明显的镇咳作用，0.6g/kg 的镇咳作用接近可待因1mg/kg。2、祛痰：大鼠腹腔注射半夏水煎剂可明显抑制毛果芸香碱对唾液的分泌作用。以生半夏和清半夏的乙醇提取物给小鼠灌胃，用酚红法测得清半夏的乙醇提取物有一定的祛痰作用，而生半夏未见明显作用。邹积隆等研究表明半夏贮存时间越长，祛痰作用越强。故此题应选C。

15.正确答案 ：B

解析：枳实导滞丸中君以大黄攻积泻热，使积热从大便而下；臣以枳实行气消积，而除脘腹之胀满；佐以黄连、黄芩清热燥湿，又能厚肠止痢；以茯苓、泽泻利水渗湿，且可止泻；用白术健脾燥湿，以攻积而不伤正；神曲消食化滞，使食消而脾胃和。诸药相伍，使积去滞消，湿化热清，则诸证自解。故此题应选B。

16.正确答案 ：D

解析：紫花地丁多皱缩成团。主根长圆锥形，直径1～3mm；淡黄棕色，有细纵皱纹。叶基生，灰绿色，展平后叶片呈披针形或卵状披针形，长1.5～6cm，宽1～2cm；先端钝，基部截形或稍心形，边缘具钝锯齿，两面有毛；叶柄细，长2～6cm，上部具明显狭翅。花茎纤细；花瓣5，紫堇色或淡棕色；花距细管状。蒴果椭圆形或3裂，种子多数，淡棕色。气微，味微苦而稍黏。故此题应选D。

17.正确答案 ：E

解析：使药是指中药方剂中具有调和诸药作用，或引方中诸药直达病所的药物的统称，分调和药、引经药等；使其合力祛邪，如牛膝、甘草就经常作为使药入方。使药[1]??引证解释谓医生处方用药。《后汉书·方术传·郭玉》：“其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不彊，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”君臣佐使是方剂组成的基本原则。方剂的组成有一定的规律，就是君、臣、佐、使的配合。《黄帝内经素问·至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”目前，有把君臣佐使改为主药、辅药、佐药、引药的，这样更切近实用；在组方体例上，君药宜少，一般只用一味，若病情比较复杂，亦可用至二三味。君药不宜过多，多则药力分散，而且互相牵制，影响疗效。臣药可多于君药，佐药常常多于臣药，而使药则一二味足矣。总之，在一首方剂中，君药是不可缺少的，而臣、佐、使是否均需具备，以及其药味的多少，则应根据病情和治疗的需要以及所选药物的作用来决定。故此题应选E。

18.正确答案 ：D

解析：吴茱萸既善散寒止痛，又疏肝行气。治中寒肝逆之厥阴头痛、吐涎沫者，常配人参、生姜、大枣，如吴茱萸汤。

19.正确答案 ：B

解析：挥发油具有挥发性，加热易使挥发油挥发，使有效成分含量减少，所以挥发油类有效成分的药物不宜高温加热处理。故正确答案为B。

20.正确答案 ：E

解析：茵陈能抑制β葡萄糖醛酸酶活性，提高UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性，增强肝脏解毒功能。