2024执业药师考试宝典西药执业药师资格真题详细解析(B3)

1.正确答案 ：E

解析：应用甲氨蝶呤需监测肾毒性；应用氟尿嘧啶需监测血象和用药程序；应用多柔比星应注意监护心脏毒性；应用长春新碱需注意监护神经毒性。故答案为E。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查中药饮片的有关规定。根据《中共人民共和国管理实施条例》第六章第四十五条。中药饮片包装必须印有或者贴有标签。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：链激酶用于急性心肌梗死等血栓性疾病。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查的是微囊技术。药物微囊化后使液态药物固态化，便于制剂的生产、储存和使用。如油类、香料和脂溶性维生素等。

6.正确答案 ：C

解析：本题考查生物膜的结构与性质。生物膜的结构为液晶流动镶嵌模型，其脂质双分子层结构具有一定的流动性；膜的蛋白质、脂类及糖类分布不对称，因此其结构不对称；脂溶性药物易透过，小分子水溶性物质可经含水性小孔透过，故生物膜具有一定的通透性和选择性。故本题答案应选C。

7.正确答案 ：C

解析：对哮喘尤其是阿司匹林哮喘敏感的哮喘，孟鲁司特能减少发作次数和症状

8.正确答案 ：ACD

解析：本题考查的是处方书写的要求。(1)处方记载患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。(2)每张处方限于一名患者的用药。(3)字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。(4)药品名称应当使用规范的中文或英文名称书写。(a)医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。(b)药品剂量、规格、用法、用量要准确规范；药品用法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清的字句。(5)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重；(6)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。(7)无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。(8)中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求（如布包、先煎、后下）要注明在药品右上方，并加括号；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明（如：川牛膝、生黄芪、炒枣仁）。(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名(10)为便于药学专业技术人员审核处方，除特殊情况外，应当注明临床诊断。(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。(13)医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。［一种药品由于生产企业、制剂工艺、商标注册、剂型和规格的不同，可能有许多商品名，如对乙酰氨基酚（通用名）是一种退烧药，不同药厂生产的制剂商品名有泰诺林、百服咛、必理通等，为避免引起混乱，开具处方时必须使用通用名。新活性化合物的专利药品名称是指首先研发该药物的公司为药物申请的商品名，如阿司匹林（乙酰水杨酸是其通用名），"阿司匹林"或"乙酰水杨酸"都是其法定名称，均可用于开具处方。］(14)药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克（μg）、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；有些以国际单位(IU)、单位(U)为单位；中药饮片以克(g)和剂为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量。(15)处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病等特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。(16)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。开具麻醉药品处方，应有病历记录。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查药品广告的内容。《中华人民共和国广告法》第十六条：麻醉药品(吗啡阿托品注射液、美沙酮)、精神药品(地西泮、三唑仑)、毒性药品、放射性药品等特殊药品，不得做广告。

10.正确答案 ：C

解析：氯胺酮是第一类精神药品。故选C。

11.正确答案 ：D

解析：注意这里有一个条件“大众媒体发布”所以是非处方药。非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无需审查。故选D。

12.正确答案 ：A

解析：阿替普酶可通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合，并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶，这一作用比本药激活循环中的纤溶酶原显著增强。由于本药选择性地激活纤溶酶原，因而不产生应用链激酶时常见的出血并发症。对于急性心肌梗死，静脉使用本药可使阻塞的冠状动脉再通。用于急性心肌梗死和肺栓塞。2.用于急性缺血性脑卒中、深静脉血栓及其他血管疾病。用于动静脉瘘血栓形成。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：软胶囊的崩解时限为60分钟

15.正确答案 ：D

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

16.正确答案 ：C

解析：生理性尿蛋白：由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或孕妇也会有轻微蛋白尿，故B不对。尿液中出现葡萄糖不仅取决于血糖水平，还取决于肾小球滤过葡萄糖的速度、近端肾小管重吸收葡萄糖的速度和尿流量，因此D是错误的。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微，应用一般定性方法常检测不出，故E不对。C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微，是正确的。

17.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是审核处方是否注明过敏试验的药物及试验结果的判断。头孢菌素类注射剂皮肤敏感试验的药物浓度为300或500μg(D)。与之容易混淆的是青霉素注射剂皮肤敏感试验的药物浓度为500U/ml。误判的陷阱是5个备选答案中有3个浓度单位是U/ml。该题的正确答案是D。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查的是《药品经营许可证》的注销。根据《药品经营许可证管理办法》第五章第二十六条。 注销《药品经营许可证》的情形包括：(1)《药品经营许可证》有效期届满未换证的；(2)药品经营企业终止药品销售或者关闭的；(3)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；(4)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的。建议考生运用：期满未换证、关闭证无效、事项不能施、撤销许可证。

19.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，结合选项分析，吸收是指药物从给药部位进入到血液循环的过程；分布是指药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，代谢也称为生物转化；排泄是指体内原型药物或其代谢产物排出体外的过程；消除包括代谢和排泄过程；蓄积是指当药物对某些组织有特殊亲和性时，这种药物连续应用，该组织中的药物浓度有逐渐升高的趋势；综合分析，本题选D。

20.正确答案 ：C

解析：无医师开具的处方不得销售处方药；非处方药可以开架自选。