某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被患者用过的针头

[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

A. 注射抗生素
B. 注射丙种球蛋白
C. 注射乙型肝炎疫苗
D. 注射α-干扰素
E. 注射HBVIg

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[单选题]对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是

A. 无偿用血
B. 家庭接生
C. 终止妊娠
D. 产前指导
E. 基因诊断

正确答案 ：D

解析：预防艾滋病母婴传播工作原则：①所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构，为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播的技术服务。②为孕产妇及婚前保健人群提供免费咨询；为孕产妇及婚前保健人群提供免费的艾滋病病毒抗体检测；为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗。③为艾滋病病毒感染产妇及所生婴儿提供追踪和检测服务。④对孕期未知感染状况的产妇，在产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测，以满足预防措施的需要。⑤所有预防及干预措施要坚持自愿原则。提供服务的机构有责任为服务对象保密。

[单选题]家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量明显增加。其原因是

A. 肾小管液溶质浓度增高
B. 肾小球滤过率增加
C. 肾小球有效滤过压增高
D. ADH分泌减少
E. 醛固酮分泌减少

正确答案 ：A

解析：高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，近端小管不能全部吸收葡萄糖，葡萄糖在肾小管聚集，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多，称渗透性利尿。

[单选题]男，38岁，外伤后双下肢瘫痪，双上肢肌张力和肌力正常双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进，其受损的部位是

A. 传入神经元
B. 前角
C. 胸段脊髓
D. 颈段脊髓
E. 腰段脊髓

正确答案 ：C

解析：神经解剖基础知识是这题的结题关键。双下肢瘫痪，双上肢肌张力和肌力正常提示病变位于颈膨大(C5-T2)以下；双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进：提示为上运动神经元性瘫痪，而且病变部位在膝反射弧(L2-4)以上部位；其受损的部位应该在T3-Ll，但因为深反射一般越亢进越提示病变部位离反射弧所在节段远，所以L1基本不可能，所以定位在胸段脊髓，而且中上胸段可能性大。

[单选题]侏儒症是由于幼年时缺乏

A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 甲状旁腺激素
D. 糖皮质激素
E. 性激素

正确答案 ：A

解析：生长激素和甲状腺激素对机体的生长发育都有重要的作用，前者可以促进肝脏和许多其他器官分泌生长因子，还会促进长骨的增长，后者不仅促进机体的生长，在中枢神经系统的发育方面影响也很大，因此胚胎期及幼儿时期如果甲状腺激素缺乏，导致神经系统和骨骼发育障碍，就会造成身体矮小和智力低下，称为呆小病，故2题选B。幼年时期缺乏生长激素，只会出现身材矮小的状态，而智力正常，称为侏儒症，故1题选A。

[单选题]男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155／100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40／HP，蛋白(++)。Scr679umol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是

A. 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
B. 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
C. 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
D. 细胞免疫
E. 遗传因素

正确答案 ：B

解析：新月体性肾小球肾炎，又称急进性肾小球肾炎，是一组病情发展急骤，由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。其发病机制多样，最重要的是原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应机制。故正确答案为B。