下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

A. 起病急、高热
B. 患部持续疼痛不敢活动
C. X线片显示骨膜反应
D. 局部温度升高，有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多

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[单选题]男，72岁，有冠心病史20余年，曾发作心衰，因胃癌上消化道大出血输血，该患者的输血速度应控制在

A. 5.0ml/min
B. 2.0ml/min
C. 1.0ml/min
D. 3.0ml/min
E. 0.5ml/min

正确答案 ：C

解析：输血速度应根据患者病情而定，成人一般5.0ml/min，老年或心脏病人约1.0ml/min，小儿一般10滴，分，因此，B为正确答案。

[单选题]颈内静脉淋巴结分为上、中、下三组，上组淋巴结是：（ ）

A. 颈内静脉-肩甲舌骨肌淋巴结
B. 颈内静脉二腹肌淋巴结
C. 颈内静脉后方的副神经淋巴结
D. 颈深淋巴结
E. 颈浅淋巴结

正确答案 ：B

[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. 浓度
B. 脂溶性（分配系数）
C. pKa（离解常数）
D. 蛋白结合
E. 相对分子质量

正确答案 ：B

解析：局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性，脂溶性高的麻醉药，弥散性能好，麻醉效能强。

[单选题]易与实变肺炎相混淆，可以导致低氧血症的是

A. 大细胞未分化癌
B. 弥漫性细支气管肺泡癌
C. 腺癌
D. 小细胞癌
E. 鳞癌

正确答案 ：B

解析：弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。

[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 牙关紧闭，开口困难
B. 上肢屈曲，下肢挺直
C. 颈项强直
D. 角弓反张
E. 苦笑面容

正确答案 ：A

解析：破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右，前10天最危险，第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩，先为咀嚼肌、面部表情肌，继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。

[单选题]治疗下肢急性丹毒，应首选

A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 卡那霉素
D. 红霉素
E. 四环素

正确答案 ：A

解析：下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌，对青霉素敏感。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 280～300mOsm／L
B. 260～280mOsm／L
C. 300～320mOsm／L
D. 270～290mOsm/L
E. 290～310mOsm／L

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

A. 放疗
B. 生物治疗
C. 化疗
D. 胃造口术或食管、胃转流术
E. 手术治疗

正确答案 ：D

解析：已有远处转移，仅能行姑息对症手术。

[单选题]关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是

A. 早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者
B. 胃黏膜下癌，直径>1.5cm，术前检查无淋巴结转移者
C. 胃黏膜下癌，病灶直径<1.5cm者
D. 病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者
E. 病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者

正确答案 ：E