提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是

[单选题]提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏杂音
E. 肺部闻及湿啰音

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[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤

正确答案 ：B

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择

A. 口服阿替洛尔
B. 口服索他洛尔
C. 口服华法林
D. 口服胺碘酮
E. 口服普罗帕酮

正确答案 ：D

解析：胺碘酮（Amiodarone）属Ⅲ类抗心律失常药，其作用如下：①延长心肌3相动作电位，减少K+外流，主要电生理效应是延长心肌的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。②降低窦房结自律性，引起心动过缓。③非竞争性地抑制α和β受体。④减慢窦房结、心房及房室交界的传导性。不改变心室内传导。⑤延长不应期，降低心房、房室交界区和心室肌的兴奋性。⑥减慢房室旁路的传导并延长其不应期：无负性肌力作用，⑦口服后使心电图PR和QT间期延长10%左右，使T波改变。可使心率减慢15%～20%。半衰期长，抗心律失常谱广。

[单选题]下述是洋地黄使用的适应证的是

A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 风湿性心脏病心力衰竭，快速心房颤动
C. 重度二尖瓣狭窄不伴心房颤动
D. 完全性房室传导阻滞
E. 快-慢综合征

正确答案 ：B

解析：本病应用洋地黄制剂能有效减慢心室率，改善心室充盈，减少肺淤血，改善心力衰竭。

[单选题]不是胃镜检查适应证的是

A. 原因不明的上消化道出血
B. 胃内异物
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性腹痛伴肝浊音上界消失
E. 术后胃的随访

正确答案 ：D

[单选题]按Lown氏标准，频发室性期前收缩的定义为（ ）

A. ≥20次/h
B. ≥30次/h
C. ≥40次/h
D. ≥50次/h
E. ≥60次/h

正确答案 ：B

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌

正确答案 ：B

[单选题]肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是

A. 甲状腺表面光滑
B. 甲状腺位于甲状软骨下方
C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动
D. 甲状腺肿大，质地不太硬
E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

正确答案 ：C

[单选题]治疗预激综合征合并房颤不宜用( )

A. 洋地黄
B. 普鲁卡因酰胺
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 奎尼丁

正确答案 ：A