关于肝脂肪变性，下述哪些项是正确的？（ ）

[多选题]关于肝脂肪变性，下述哪些项是正确的？（ ）

A. 肝细胞发生脂肪变性很常见
B. 肝细胞脂肪变性后体积常增大
C. 重度脂肪变性肝细胞可融合成脂囊
D. 肝脂肪变性可继发肝纤维化
E. 肝脂肪变性常有肝功能障碍

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[单选题]急性肾盂肾炎的典型表现为

A. 发热，膀胱刺激症，蛋白尿
B. 发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高
C. 发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高
D. 发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白增高
E. 高血压，浮肿，膀胱刺激症；尿中白细胞增高

正确答案 ：B

[单选题]炎症时B 淋巴细胞的功能是（ ）。

A. 吞噬
B. 释放溶酶体酶
C. 释放内源性致热原
D. 转变为浆细胞，产生抗体
E. 递呈抗原

正确答案 ：D

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音

正确答案 ：A

[多选题]关于ANA的叙述正确的是

A. 可见于正常人
B. ＞1:20即有诊断意义
C. 可见于SLE
D. 可见于慢性活动性肝炎
E. 其效价与病情活动程度不平行

正确答案 ：ACDE

[单选题]下述描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现

A. 蝶形红斑
B. 多发口腔溃疡
C. 雷诺现象
D. 光过敏
E. 肾小管酸中毒

正确答案 ：E

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准中包括

A. 发热
B. 网状青斑
C. 癫痫
D. 雷诺现象
E. 脱发

正确答案 ：C

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

A. 急性心包炎
B. 高压性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉夹层动脉瘤破裂
E. 气胸

正确答案 ：A

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[单选题]有关血管炎，除下列中哪项是准确的

A. 血管炎是一组异质性疾病，均以血管炎症为主要表现
B. 抗中性粒细胞抗体（ANCA）是诊断和监测血管炎的关键指标
C. 系统性血管炎的诊治在内科学领域中，比任何疾病都更具挑战性
D. 血管炎可依据受累血管的大小进行初步分类
E. 某些血管炎与职业暴露和环境有关

正确答案 ：B

解析：系统性血管炎中部分疾病，如韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎及Churg－Strauss综合征等，是一组累及小至中等血管并具有一些相同临床表现、病理和实验室特征的血管炎，由于ANCA可能参与这些血管炎的发病，故上述疾病被称为ANCA相关性血管炎。ANCA是诊断此类疾病（非所有血管炎）的有效工具，但其在监测疾病中的作用仍具争议。

[单选题]肺癌已有锁骨上淋巴结转移，哪项治疗不适宜

A. 化疗
B. 手术
C. 中药治疗
D. 免疫治疗
E. 化疗＋生物治疗

正确答案 ：B

解析：肺癌有锁骨上淋巴结转移（N3）属Ⅲb期，与单纯放疗相比，新辅助化疗（含顺铂的方案）＋放疗效果更佳。