闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或

[单选题]闭合性肋骨骨折的病人，如果出现下列哪项症状提示可能合并有肺或支气管损伤? ( )

A. 伤侧呼吸音减弱
B. 伤侧肺有啰音
C. 伤侧胸内剧痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸膜腔有积液

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[多选题]夹层动脉瘤的主要病变部位可出现于 ( )

A. 升主动脉，可扩展到主动脉弓及降主动脉
B. 降主动脉，远端至腹主动脉
C. 局限在升主动脉
D. 局限在降主动脉
E. 以上都不正确

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是

A. 肺动脉口狭窄
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主肺动脉窗

正确答案 ：A

[单选题]要素饮食，1ml溶液中含有热量

A. 3.25kJ
B. 4.18kJ
C. 2.75kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ

正确答案 ：B

[单选题]急性肝衰竭的实验室检查，下述不正确的是

A. 电解质紊乱，酸碱失衡
B. 血小板降低，白细胞升高
C. 血清肌酐和尿素氮升高
D. 胆红素升高
E. 发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高

正确答案 ：E

解析：当肝脏细胞出现弥漫性坏死时，AST一般不增高，因为它来源于细胞的线粒体，细胞破坏殆尽时释放量反而减小。故答案应选E。

[单选题]下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的

A. 多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎
B. 致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
C. 病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便
D. 应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染
E. 疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗

正确答案 ：D

解析：菌群失调综合征最常见的发生原因是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌，突出的临床表现为腹泻，排泄物呈蛋花样或海水样便。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素、更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素，同时加用抗真菌药物。但如果出现腹膜炎、疑有肠穿孔者应考虑行手术治疗，并使用抗真菌药。应用大剂量广谱抗生素控制感染与菌群失调综合征的治疗原则不符合。

[单选题]男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例下列说法错误的是

A. 肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿，肺毛细血管出血
B. 肺部爆震伤属闭合性损伤
C. 肺部爆震伤表现为上半身发绀
D. 可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
E. 肺部爆震伤是手术禁忌证

正确答案 ：C

[单选题]大量输血后患者不会出现

A. 高钾血症
B. 碱中毒
C. 凝血异常
D. 低体温
E. 低血钾症

正确答案 ：E

解析：大量输血可能会出现：因是冷藏血发生低体温；因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒；因是库存血会出现高血钾，而不是低血钾；由于凝血因子被稀释和低体温变化发生凝血异常。故答案应选E。

[单选题]正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症

A. 肾盂积水
B. 肾盂积脓
C. 肾肿瘤
D. 肾下垂
E. 多囊肾

正确答案 ：D