1. [单选题]男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是
A. 食管癌
B. 食管炎
C. 贲门失弛缓症
D. 食管憩室
E. 食管静脉曲张
2. [单选题]在常年无白喉发生的自然村中,去年秋天,突然发生白喉患者5例,在流行过程的强度上称
A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 隐性流行
E. 大流行
3. [单选题]评价体力劳动强度大小的主要依据是
A. 排汗量
B. 心率
C. 能量消耗量
D. 直肠温度
E. 心排出量
4. [单选题]再次体液免疫应答的特点是
A. 产生低水平抗体
B. 潜伏期长
C. 主要产生IgG抗体
D. 主要产生IgM抗体
E. 需用大量抗原诱导
5. [单选题]肾脏的血液供应特点是
A. 肾小球毛细血管中血压较高,有利于分泌作用
B. 血液的供应丰富
C. 肾髓质血流量多而皮质血流量少
D. 肾小管周围毛细血管网中胶体渗透压低,利于重吸收
E. 只经过一次毛细血管分支
1.正确答案 :A
解析:此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重和钡餐造影见局限性食管壁僵硬,是典型中晚期食管癌的表现,因此正确答案是D。其他四个选项:食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病,临床症状时轻时重,而且不会出现管壁僵硬。
2.正确答案 :B
解析:暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。病人多有相同的传染源或传播途径,常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。散发:指在一定地区范围内某病的发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生。流行:指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对于散发,流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。
3.正确答案 :C
解析:用能消耗量或心率来划分劳动强度的大小,它适用于以体力劳动为主的作业。
4.正确答案 :C
解析:本题为综合理解类型题,考核B细胞再次应答产生抗体的特点,同时需掌握与初次应答产生抗体的区别。B细胞再次应答抗体产生的特征是:①潜伏期短,大约为初次应答潜伏期(10~15天)的一半;因此A、B均错误;②抗体水平高(有时可比初次应答高10倍以上),因此D错误;③抗体维持时间长;④诱发再次应答所需抗原剂量小,因此C错误;⑤再次应答主要产生高亲和力的抗体IgG,而初次应答中主要产生低亲和力的IgM。因此只有E正确。
5.正确答案 :B
解析:肾脏的血液供应丰富,其中,94%左右分布在肾皮质,肾脏的血液循环中,经过两次毛细血管分支,肾小球毛细血管血压较高,有利于滤过,而肾小管周围毛细血管血压较低,有利于重吸收。
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