一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无

[单选题]一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )

A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡

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[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是

A. 特征性X线表现
B. 血或痰细菌培养阴性
C. 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高
D. 临床表现
E. 红霉素试验治疗有效

正确答案 ：C

[单选题]十二经脉中直接起于本脏的经脉是

A. 足太阴脾经
B. 手厥阴心包经
C. 足少阴肾经
D. 手少阴心经
E. 手太阴肺经

正确答案 ：D

[单选题]红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是

A. 疱疹样皮炎
B. 脓疱型银屑病
C. 掌跖脓疱病
D. 脓疱疮
E. 汗疱疹

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 圆锥角膜
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 肺炎链球菌性角膜溃疡

正确答案 ：D

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

[单选题]压片镜检可见到呈菊花状菌丝的是

A. 放线菌
B. 链球菌
C. 诺卡菌
D. 真菌
E. 链霉菌

正确答案 ：A

解析：在患者病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，将其压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状。

[单选题]社区卫生服务的重点对象是

A. 单亲家庭及吸毒、酗酒者家庭成员
B. 贫困居民
C. 儿童、妇女、老年人、慢性病病人
D. 以上均正确
E. 残疾人

正确答案 ：D

解析：社区卫生服务的重点对象是重点照顾人群和高危人群。重点照顾人群包括儿童、妇女、老年人、慢性病病人、残疾人以及贫困居民等。高危人群是存在明显的对健康有害因素的人群，其发生疾病的概率明显高于其他人群。包括：①高危家庭的成员。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。②具有明显的危险因素的人群。危险因素是指在机体内外环境中存在的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素(不良的生活方式、职业危险因素、社会和家族危险因素)。

[单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从家属的意愿
B. 服从病人的权利
C. 服从医院的发展
D. 服从社会公益
E. 服从医院行政领导

正确答案 ：B

[单选题]某化工厂工人。在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院，体查：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，最可能是

A. 硫化氢
B. 砷化氢
C. 一氧化碳
D. 苯胺
E. 氰化物

正确答案 ：E

[单选题]获得性长QT间期综合征可见于

A. 以上都是
B. 口服地高辛
C. 中枢神经系统损伤
D. 高钾血症
E. 高钙血症

正确答案 ：C