下列脑神经检查的哪项表述不恰当？(　　)

[单选题]下列脑神经检查的哪项表述不恰当？(　　)

A. 手动法检查视野时患者与检查者相距
B. 手动法检查视野时患者不应注视检查者的手
C. 检查眼底时须先散瞳，可观察清楚
D. 检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部，出现眨眼动作
E. 检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头

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[单选题]关于听神经瘤描述错误的是(　　)。

A. 脑外肿瘤
B. 内耳道口扩大
C. 常有强化
D. 可坏死、囊变
E. 一般不影响第四脑室

正确答案 ：E

[单选题]在患者出现胃气上升感之后3秒，EEG可见F8、T4出现6Hz的θ节律，波幅渐增，逐渐演变为尖波节律，4秒后有吞咽伪差混入，约50秒左右发作结束，此描述提示发作可能起源于(　　)。

A. 颞叶新皮层
B. 颞叶内侧
C. Rolandic区
D. 枕区
E. 起源不明确

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项治疗措施对胰腺炎没有作用

A. 阿托品肌注
B. 抑肽酶静滴
C. 杜冷丁肌注
D. 庆大霉素肌注
E. 以上都不是

正确答案 ：E

[单选题]关于谵妄状态的描述，正确的是

A. 具有伴随症状的意识混浊状态
B. 睡眠醒觉紊乱可有可无
C. 伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉（幻听为多）
D. 症状具有昼重夜轻特点
E. 常出现持续的妄想

正确答案 ：A

解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD－10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。