女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉

[单选题]女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率99次/分。最可能的诊断是

A. 支气管哮喘急性发作期
B. 支气管哮喘非急性发作期
C. 先天性心脏病急性左心衰竭
D. 肺源性心脏病心功能不全
E. 支气管扩张

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[单选题]男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是

A. 部分性癫痫
B. 脑栓塞
C. 周期性瘫痪
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成

正确答案 ：D

解析：患者有高血压，提示存在脑血管疾病，"发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解"提示考虑诊断为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎，基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。

[单选题]下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是

A. DNA分子中A与T的含量不同
B. 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同
C. 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D. 同一个体不同组织碱基组成不同
E. 不同生物来源的DNA碱基组成不同

正确答案 ：E

解析：DNA的碱基组成具有物种特异性，即四种碱基(A、C、T、G)的比例在同物种不同个体间是一致的，但在不同物种间则有差异。E正确。B、C、D皆不正确。DNA的四种碱基配对规律，A-T，C-G。A不正确。故选E。

[单选题]多柔比星（阿霉素）对各器官的影响正确的是

A. 对心脏的影响最大
B. 对肾脏的影响最大
C. 对肺脏毒性最大
D. 对骨髓抑制最重
E. 发生腹泻最重

正确答案 ：A

解析：多柔比星对心脏的影响最大。

[单选题]"医乃仁术"指医学道德是

A. 医学的本质特征
B. 医学活动的一般现象
C. 医学的非本质要求
D. 医学的个别性质
E. 医务人员可有可无的

正确答案 ：A

解析：医学是以救死扶伤，救人活命为本，所以古称“医乃仁术”，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的，故选A。

[单选题]患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘
C. 嗜酸细胞性肺炎
D. COPD
E. 肺源性心脏病

正确答案 ：B

解析：支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异性呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状，可诊断为支气管哮喘。心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现，其病理基础是肺水肿（肺淤血），胸片可有典型表现（肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合的阴影）。而嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。本例患者有喘息、咳嗽症状，而胸片未见异常，则可除外A、C、D三项。

[单选题]男，50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体：T36.8℃，P90次/分，R20次/分，BP140/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及杂音，下腹膨隆，有压痛，无肌紧张，移动性浊音阴性，耻骨联合处压痛，骨盆分离挤压试验阳性，予导尿，导尿管插入后仍未引出尿液，导尿管尖端见血迹，最可能的原因是

A. 导尿管阻塞
B. 导尿管插入方法不对
C. 骨盆骨折并膀胱损伤
D. 导尿管插入深度不足
E. 骨盆骨折合并尿道断裂

正确答案 ：E

解析：骨盆分离挤压试验阳性，提示骨盆骨折。患者腹部移动性浊音阳性，提示合并腹腔出血。导尿管能成功插入，但不能导出尿液，导尿管间断可见血迹，提示合并尿道断裂。 　　【避错】导尿管阻塞、导尿管插入方法不对、导尿管插入深度不对属于低级错误，题目无体现，可以排除。膀胱损伤也可以导尿成功，不过可能是血尿。

[单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

A. 起病急
B. 畏寒，高热
C. 胸痛，气急，发绀
D. 咳胶胨样砖红色脓痰
E. 剧烈咳嗽

正确答案 ：D

解析：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

[单选题]内膜癌浸润肌层2/3

A. Ⅰa期
B. Ⅲc1期
C. Ⅰb期
D. Ⅱ期
E. Ⅲb期

正确答案 ：C