1. [单选题]有利于腹膜炎渗出液流至盆腔,从而减少毒素吸收的护理措施是
A. 禁食、禁水、输液
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 安置半卧位
E. 保持腹腔引流通畅
2. [单选题]患者男,17岁。表现为大量思维涌现在脑内,自觉脑子很乱,无法控制自己。此患者的精神症状属于
A. 思维散漫
B. 思维中断
C. 妄想
D. 思维破裂
E. 思维云集
3. [单选题]患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥
A. 卧床休息,减少体力消耗
B. 指导患者多进食蔬菜水果
C. 遵医嘱补液
D. 观察排便情况
E. 做好健康教育
4. [单选题]下列药物中,不属于升压药的是
A. 麻黄碱
B. 阿拉明
C. 多巴胺
D. 氨茶碱
E. 肾上腺素
5. [单选题]患者,男性,45岁,诊断为肺结核,使用乙胺丁醇抗结核化疗。该药的不良反应为
A. 肝损伤
B. 心功能下降
C. 视神经炎
D. 听力下降
E. 肾脏毒性作用
6. [单选题]溶血反应发生时,护士首先应
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
7. [单选题]慢性胃炎临床表现一般不包括
A. 食欲不振
B. 餐后腹胀
C. 恶心呕吐
D. 反酸嗳气
E. 规律性上腹痛
8. [单选题]月经期卫生措施错误的是
A. 应保持外阴清洁
B. 每日阴道冲洗1次
C. 用干净卫生巾
D. 经期可照常工作
E. 避免寒冷刺激
9. [单选题]患者,女性,27岁。体检发现卵巢囊性肿物,直径3cm,月经正常,无其他主诉。恰当的处理是
A. 每3个月复查1次
B. 择期患侧卵巢切除术
C. 预防性化疗
D. 腹腔镜探查
E. 雄激素治疗
10. [单选题]患者男,58岁。用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是
A. 嵌顿性内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛旁皮下脓肿
D. 肛裂
E. 直肠息肉
11. [单选题]患者,男性,68岁。诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察
A. 血压变化
B. 体温变化
C. 肺部体征变化
D. 血白细胞变化
E. 呼吸系统症状变化
12. [单选题]慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A. 呼吸困难加重,夜间更甚
B. 疲倦乏力,头晕心悸
C. 贫血
D. 多食多饮
E. 多尿
13. [单选题]血液病患者继发感染最常见的病原体是
A. 支原体
B. 衣原体
C. 葡萄球菌
D. 立克次体
E. 革兰阴性杆菌
14. [单选题]护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过
A. 800ml
B. 1200ml
C. 2000ml
D. 2300ml
E. 3000ml
15. [单选题]关于巨大儿出生后的表现,下列说法错误的是
A. 常表现为肥胖
B. 易发生低血糖
C. 黄疸持续时间较长
D. 有时面颊潮红,口唇深红
E. 肺透膜病的发生率较正常新生儿低
16. [单选题]行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量
A. 骶耻外径
B. 坐骨棘间径
C. 出口前矢状径
D. 出口后矢状径
E. 测量耻骨弓角度
17. [单选题]病人一侧上、下肢无自主运动属于
A. 单瘫
B. 截瘫
C. 交叉瘫
D. 偏瘫
E. 四肢瘫
18. [单选题]在组织管理的低层,一般管理幅度为
A. 4~8人
B. 5~9人
C. 6~10人
D. 7~13人
E. 8~15人
19. [单选题]《中华人民共和国献血法》规定,我国实行( )
A. 有偿献血制度
B. 无偿献血制度
C. 自愿献血制度
D. 义务献血制度
E. 互助献血制度
20. [单选题]重度一氧化碳中毒改善组织缺氧,首选
A. 高压氧舱治疗
B. 高流量吸氧
C. 鼻导管吸氧
D. 面罩吸氧
E. 鼻导管高流量吸氧
1.正确答案 :D
2.正确答案 :E
解析:强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受患者意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序,出人意料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现,持续时间短暂,有时转瞬即逝。故选E。
3.正确答案 :B
解析:腹泻的护理措施包括停止进食被污染的食物,对肠道感染者可遵医嘱行抗菌药物治疗;卧床休息,减少患者体力消耗;鼓励患者多饮水,酌情给予清淡的流质和半流质饮食,严重腹泻时暂时禁食;防治水、电解质絮乱;皮肤护理,肛门周围涂油膏,以保护局部的皮肤;观察粪便的次数和性质,需要时留取标本送检;给予合理的安慰和解释;向患者讲解预防和护理腹泻的知识。腹泻患者应避免油腻、辛辣、高纤维素食物,以免刺激腹泻加重。
4.正确答案 :D
解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱还可以舒张冠状动脉和外周血管。故静脉注射过快时,可导致血压骤降。麻黄碱同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用,可用于治疗哮喘和低血压。间痉胺(阿拉明)、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物,有升高血压的作用。
5.正确答案 :C
解析:乙胺丁醇对结核杆菌和其他分支杆菌有较强的抑制作用。不良反应:视力模糊、眼痛、红绿色盲或任何视力减退(视神经炎)。故答案为C。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :E
解析:慢性胃炎无规律性上腹痛。慢性胃炎病程迁延,进展缓慢,缺乏特异性症状,大多无明显症状,部分表现为反复或持续性上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,无明显节律性,一般进食后较重,其次为食欲下降、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。这些症状用抗酸剂及解痉剂不能缓解。有部分患者无临床症状。所以,慢性胃炎的疼痛不具规律性,故选E。解题关键:慢性胃炎有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等消化不良的表现,症状常与进食或食物种类有关,少数可有少量上消化道出血。
8.正确答案 :B
9.正确答案 :A
解析:子宫肌瘤,一般3个月左右复查一次,:如果3个月后囊肿消失了,考虑是生理性的,就不需要处理;如果囊肿还在,就要做进一步检查,必要时考虑手术治疗。另外,鉴于该患者子宫肌瘤较小,如果月经没有改变,没有尿频、大便干燥等压迫症状,建议半年复查一次子宫肌瘤。
10.正确答案 :B
解析:嵌顿性内痔:多因脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈;肛旁皮下脓肿:疼痛表现为肛周持续性跳动性疼痛;肛裂:具有典型的肛裂、“前哨痔”、乳头肥大同时存在的三联征,临床表现为疼痛、便秘和出血;直肠息肉:表现为血便或排便时有息肉脱出肛外,直肠指诊或肠镜发现息肉;血栓性外痔是指肛门静脉壁因炎症侵犯后,常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。多在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。符合本病患者的临床表现。本题应选择B。解题关键:“暗红色肿物”为诊断的提示。外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,此称为血栓性外痔。
11.正确答案 :A
解析:肺炎经对症用药,仍无好转,为避免发生休克型肺炎,应严密监测病人的血压变化及心率变化,以便及早发现休克型肺炎。所以此题选A.血压变化。
12.正确答案 :A
13.正确答案 :E
解析:引起继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌,感染的病原体以细菌多见,常见致病菌为革兰阴性菌。
14.正确答案 :C
解析:输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。
15.正确答案 :E
解析:糖尿病母亲的婴儿常表现为肥胖,有时面颊潮红,口唇深红;出生后由于从母体进入的血糖中断,而此时血中胰岛素仍高,故易发生低血糖;婴儿虽然巨大,但组织器官并不成熟,肺表面活性物质不足,肺透明膜病的发生率较正常新生儿高;肝功能不成熟使新生儿出现高胆红素血症,黄疸持续时间较长。患Beckwith综合征的新生儿表现为体型巨大、突眼、舌大、内脏肿大、脐疝等,有时伴有其他先天畸形,如尿道下裂、腭裂等,易发生低血糖。大血管错位者常有气促、发绀及低氧血症。故本题选E。解题关键:巨大儿虽然体重高于同胎龄儿,但组织器官并不成熟,肺表面活性物质不足,肺透明膜病的发生率较正常新生儿高。不要因外表的原因而高估了巨大儿的耐受能力。
16.正确答案 :D
解析:坐骨结节间径即出口横径,正常值为8.5~9.5cm,平均值为9cm。出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8~9cm,平均值为8.5cm。出口横径与出口后矢状径之和>15cm,一般足月胎儿可以娩出。若出口横径<8cm,应加测出口后矢状径。故本题选D。解题关键:若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般足月的胎儿可通过后三角区经阴道娩出。
17.正确答案 :D
解析:偏瘫指一侧上、下肢瘫痪,无自主运动,常见于对侧大脑半球病变,如内囊出血等。
18.正确答案 :E
解析:管理幅度是指一个指挥监督者或管理人员能直接有效管理下属的人数。一般来说,管理层级与管理幅度成反比例关系,即管理幅度宽对应层级少,幅度窄对应层级多。在组织结构的高层,管理幅度一般为4~8人,低层一般为8~15人。
19.正确答案 :B
解析:为保证医疗临床用血需要和安全,保障献血者和用血者身体健康,发扬人道主义精神,促进社会主义物质文明和精神文明建设,制定本法。
20.正确答案 :A
解析:重度一氧化碳中毒应首选高压氧舱治疗。
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