重症学副高高级职称2024冲刺密卷详细答案(J8)

1. [单选题]患者女性，65岁，劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120∕70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次∕分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿（+）。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选

A. 电除颤
B. 利多卡因
C. 异丙肾上腺素
D. 胺碘酮
E. 临时起搏器置入

2. [单选题]患者男性，48岁，因“友热、腹痛3天”来院，入院测体温39.0℃，血压70∕40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的

A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶，应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物，疗程7～10天
E. 如怀疑血源性感染行血培养，至少应抽血2次，每次8ml以上

3. [单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括

A. 用于休克期血压降低不明显者
B. 当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应
C. 用于高动力性心源性休克和感染性休克
D. 用于过敏性休克和神经源性休克
E. 按需求使用缩血管药物

4. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

5. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

6. [单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

7. [单选题]胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过多过快
C. 穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D. 穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

8. [单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

A. 大便艰涩，排出困难
B. 大便秘结，临厕努挣乏力
C. 大便秘结，面色无华
D. 大便干结，欲便不得
E. 大便干结，小便短赤

9. [单选题]电除颤时，电极放置的位置为：

A. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区
B. 将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区
C. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间
D. 将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区
E. 将电极板置于病人左缘胸骨第三肋间及心尖区

10. [单选题]枕骨大孔疝疝出的组织是

A. 小脑蚓部
B. 小脑扁桃体
C. 颞叶钩回
D. 额极
E. 大脑扣带回

11. [单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

12. [单选题]关于PCT的描述，下列哪项说法是正确的

A. PCT在感染后2小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时
B. PCT在感染后1小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
C. PCT在感染后3小时可测到，10～12小时达高峰，半衰期22～29小时
D. PCT在感染后2小时可测到，6～8小时达高峰，半衰期22～29小时
E. PCT在感染后1小时可测到，12～24小时达高峰，半衰期22～29小时

13. [单选题]关于抗菌药物的使用，叙述错误的是

A. 病毒感染不用抗菌药物
B. 疑为细菌感染，应先送培养标本后经验性选药
C. 培养结果出来根据其药敏结果调整药物
D. 当应用抗菌药物24小时未见效立即改用其他药物
E. 一般感染的抗菌药物应用至症状体征消失后3～4天

14. [单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 舒芬太尼
D. 阿芬太尼
E. 二氢埃托啡

15. [单选题]属祛邪治法的是（ ）

A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主

16. [单选题]损伤现场急救错误的措施是

A. 迅速将病人移出现场
B. 首要任务是抢救生命
C. 其次是恢复功能
D. 对伴休克者首要措施是立即送医院抢救
E. 做简要的全身检查

17. [单选题]急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是：

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是

18. [单选题]开放性腹部损伤错误的现场急救措施是

A. 密切观察伤者的生命体征
B. 包扎伤口
C. 还纳脱出的脏器
D. 尽早送医院抢救
E. 注意观察腹部情况

19. [单选题]小儿原发性腹膜炎的临床特点不包括

A. 多有腹腔内原发病灶
B. 高热明显
C. 腹膜刺激征
D. 以肺炎球菌感染为主
E. 肠鸣音减弱

20. [单选题]血源性感染的治疗原则为下述各项，除了

A. 积极通畅引流，处理感染源
B. 合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗
C. 尽可能恢复机体正常的防御系统
D. 注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用
E. 轮换应用抗生素，联合应用抗生素

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