目前反映肾脏浓缩稀释功能的最佳指标是

[单选题]目前反映肾脏浓缩稀释功能的最佳指标是

A. 密度
B. 渗透压
C. 自由水清除率
D. 电导率
E. 尿量

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[单选题]决定免疫应答发生及强弱的基因位于

A. Ig的H链基因区
B. MHCⅠ类基因区
C. Ig的H链Ⅴ基因区
D. MHCⅡ类基因区
E. MHCⅢ类基因区

正确答案 ：D

解析：机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的，控制免疫应答的基因主要有两类：一是编码直接识别抗原分子的基因，如免疫球蛋白基因和T细胞抗原受体基因等；二是编码调控免疫应答分子的基因，存在于MHC基因群中，主要包括控制免疫细胞间相互作用的基因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因，后者又称为免疫应答基因(Ir gene)。小鼠Ir基因位于H2-I区内，人的Ir基因位于HLA-Ⅱ类基因区内，由于HLA-Ⅱ类基因编码分子的多肽结合部位构型各异，故与不同抗原多肽结合并刺激Th细胞的能力也不相同，由此实现Ir基因对免疫应答的遗传控制，即具有不同MHCⅡ类等位基因的个体，对特定抗原的免疫应答能力各不相同。

[单选题]骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞居多，比例＞50%，外周血中淋巴细胞比例也升高＞60%，本病考虑为

A. 慢性粒细胞白血病
B. MDS
C. 类白血病反应
D. 急性白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

正确答案 ：E

解析：骨髓中分化较好的淋巴细胞比例＞50%，血片＞60%，符合慢性淋巴细胞白血病的标准。

[单选题]可引起血清M蛋白增高的疾病是

A. 多发性骨髓瘤
B. 高丙种球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 重链病和轻链病
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：临床上血清M蛋白增高多见于多发性骨髓瘤、高丙种球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病等。

[单选题]下列临床情况均出现尿pH降低，但除外

A. 痛风
B. 酸中毒
C. 糖尿病
D. 频繁呕吐
E. 慢性肾小球肾炎

正确答案 ：D

解析：频繁呕吐会使胃液大量丢失，机体的pH偏高。

[单选题]常用于皮肤消毒的乙醇溶液一般常用浓度是（ ）

A. 20%～35%
B. 50%～65%
C. 70%～75%
D. 80%～85%
E. 90%～95%

正确答案 ：C

[单选题]以下变化常见于支气管哮喘患者的痰液，但除外

A. 出现库什曼螺旋体
B. SIgE增高
C. 含铁血黄素细胞
D. 嗜酸性粒细胞增多
E. 出现Charcot-Leyden结晶

正确答案 ：C

解析：支气管哮喘与变态反应有关，而含铁血黄素细胞出现提示有呼吸道出血。

[多选题]最适合于寡核苷酸及其类似物的结构和序列分析的质谱仪有

A. LC-MS
B. GC-MS
C. MALDI-MS
D. ESI-LC-MS
E. ICP-MS

正确答案 ：CD