1. [单选题]属于一级保护野生药材物种的是
A. 羚羊角
B. 熊胆
C. 人参
D. 穿山甲
2. [多选题]治疗皮肤疾病,适宜选用的给药途径有
A. 酊剂
B. 涂膜剂
C. 溶液剂
D. 软膏剂
E. 注射剂
3. [单选题]使用眼部局麻药可能导致的不良反应是( )
A. 远视障碍
B. 角膜混浊
C. 眼部水肿
D. 眼压升高
E. 大剂量可使心脏传导系统抑制
4. [多选题]下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是
A. 布托啡诺
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 喷他佐辛
E. 芬太尼
5. [多选题]下列叙述中,符合阿司匹林的是
A. 结构中含有酚羟基
B. 显酸性
C. 具有抑制血小板凝聚作用
D. 长期服用可出现胃肠道出血
E. 具有解热镇痛和抗炎作用
6. [单选题]下列关于赖诺普利的叙述中错误的是
A. 赖诺普利结构中含有碱性的赖氨酸基团取代了经典的比丙氨酸残基
B. 具有两个没有被酯化的羧基
C. 赖诺普利与依那普利相比,口服活性和口服吸收都不如依那普利
D. 赖诺普利和卡托普利也是当前唯一使用的两个非前体药的ACE抑制剂
E. 主要用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药如利尿药合,也可治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药、利尿药合用
7. [单选题]属于主动靶向制剂的是
A. 糖基修饰脂质体
B. 聚乳酸微球
C. 静脉注射用乳剂
D. 氰基丙烯酸烷酯纳米囊
E. pH敏感的口服结肠定位给药系统
8. [多选题]关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是
A. 血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标
B. 血清淀粉酶检测可以用于急性胰腺炎的诊断
C. 急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤患者的血清淀粉酶可升高
D. 血清淀粉酶检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一
E. 肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低
9. [单选题]瑞格列奈可用于治疗
A. 高血压
B. 高血脂症
C. 1型糖尿病
D. 2型糖尿病
E. 甲状腺功能亢进
10. [多选题]属于第一代头孢菌素口服制剂的有( )。
A. 头孢克洛
B. 头孢羟氨苄
C. 头孢拉定
D. 头孢氨苄
E. 头孢呋辛酯
11. [单选题]关于药动学参数的说法,错误的是
A. 消除速率常数越大,药物体内的消除越快
B. 生物半衰期短的药物,从体内消除较快
C. 符合线性动力学特征的药物,静脉注射时,不同剂量下生物半衰期相同
D. 水溶性或极性大的药物,溶解度好,因此血药浓度高,表观分布容积大
E. 消除率是指单位时间从体内消除的含药血浆体积
12. [单选题]香港、澳门、台湾地区的医疗器械的注册证格式为
A. ×械注备×××××××××××
B. ×械注进×××××××××××
C. ×械注许×××××××××××
D. ×械注准×××××××××××
13. [单选题]发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过
A. 36.7℃
B. 37.0℃
C. 37.3℃
D. 37.6℃
E. 37.9℃
14. [多选题]博来霉素的常见不良反应有( )。
A. 食欲减退
B. 口内炎
C. 间质性肺炎
D. 白细胞计数减少
E. 过敏性休克
15. [单选题]广谱调血脂药物是
A. 烟酸
B. 吉非罗齐
C. 考来烯胺
D. 氯贝丁酯
E. 洛伐他汀
16. [多选题]使用外用糖皮质激素时应注意
A. 病情控制后用药次数应减至最小量
B. 如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C. 避免面部等皮肤柔嫩处长期使用
D. 婴儿尿布皮炎慎用
E. 超强效激素只能短期使用
17. [单选题]药品的每个最小销售单元的包装应
A. 印有商标
B. 印有商品名
C. 印有执行标准
D. 按照规定印有或贴有标签并附有说明书
18. [多选题]对林可霉素、克林霉素描述错误的是( )
A. 两药对革兰阴性菌都无效
B. 林可霉素与红霉素合用呈拮抗作用
C. 林可霉素口服吸收较克林霉素好
D. 治疗厌氧菌无效
E. 林可霉素抗菌作用强于克林霉素
19. [多选题]关于药品销售的说法,正确的是
A. 药品生产企业只能销售本企业生产的药品
B. 药品生产企业不得采用邮售方式直接向公众销售处方药
C. 药品经营企业不得以搭售方式向公众赠送处方药
D. 城乡集市贸易市场不可以出售中药材
20. [多选题]治疗慢性痛风的药物中属于促进尿酸排泄的是
A. 丙磺舒
B. 聚乙二醇尿酸酶
C. 苯溴马隆
D. 秋水仙碱
E. 别嘌醇
1.正确答案 :A
解析:一级保护药材名称:羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故选A。
2.正确答案 :ABCD
解析:皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型,宜选用局部给药,腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。
3.正确答案 :E
解析:眼用局麻药的典型不良反应:①滴眼后有短暂烧灼感。②对角膜上皮有轻度损伤,影响创伤角膜上皮再生。③可发生休克、过敏样症状。大剂量使用可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。故选E。
4.正确答案 :BE
解析:本题属于识记题,哌啶类合成镇痛药的母核结构为苯基哌啶环,包括哌替啶、芬太尼等,布托啡诺属于阿片生物碱类镇痛药,美沙酮属于氨基酮类镇痛药,喷他佐辛属于苯并吗啡烷类镇痛药,故本题选B、E。
5.正确答案 :BCDE
解析:本题考查阿司匹林的结构特征及作用特点。结构中含有羧基显酸性;,为解热镇痛和抗炎药,具有解热镇痛和抗炎作用;具有抑制血小板凝聚作用;长期服用可出现胃肠道出血。结构中没有酚羟基,故本题答案应选BCDE。
6.正确答案 :C
解析:赖诺普利与依那普利相比,口服活性不如依那普利,但赖诺普利的口服吸收却优于依那普利。
7.正确答案 :A
解析:选项中,BCD属于被动靶向制剂,E属于物理化学靶向制剂。
8.正确答案 :BCE
解析:血清淀粉酶升高的临床意义:①急性胰腺炎:发病后3~12小时血清淀粉酶开始升高,12~24小时达高峰,3~5天下降至正常;②急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤、慢性胰腺炎、流行性腮腺炎、唾液腺化脓、十二指肠穿孔等均可引起血清淀粉酶升高;③肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌等可使血清淀粉酶活性降低。
9.正确答案 :D
解析:本题考查的是瑞格列奈的临床应用。瑞格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药。其作用快于硫酰脲类,故餐后降血糖作用较快。是第一个在进餐时服用的葡萄糖调节药物,最大优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌,由此有效的控制餐后高血糖。临床用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。与二甲双胍合用对控制血糖有协同作用。
10.正确答案 :BCD
解析:本题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的分类”。根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,目前将头孢菌素类抗菌药物分为五代。①第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数肠杆菌科细菌有一定抗菌活性。常用品种有头孢唑林和头孢拉定注射剂,口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。所以,选项B、C、D符合题意。②第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相仿或略差,对部分肠杆菌科细菌亦具有抗菌活性。常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安,口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。所以,选项A、E属于第二代头孢菌素的口服制剂,选项A、E不符合题意。③第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用,其中头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮等。口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。④第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟,对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿;但对产AmpC酶的阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸杆菌和沙雷菌属的作用优于头孢他啶等第三代头孢菌素。⑤第五代头孢菌素属于超广谱抗生素,对大多数耐药革兰阳性、阴性厌氧菌具有较强的抗菌活性,对β-内酰胺酶尤其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)稳定,血浆半衰期间长,无肾毒性。代表药有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。因此,本题的正确答案为BCD。
11.正确答案 :D
12.正确答案 :C
解析:注册证编号的编排方式为:×1械注×2××××3×4××5××××6。其中×2为注册形式:“准”字适用于境内医疗器械;“进”字适用于进口医疗器械;“许”字适用于香港、澳门、台湾地区的医疗器械。
13.正确答案 :B
解析:本题考查的是发热。发热(发烧)是指人体体温升高,超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃,昼夜体温波动超过1℃时即为发热,超过39℃时即为高热。
14.正确答案 :CD
解析:本题考查要点是“丝裂霉素的不良反应”。博来霉素的不良反应常见间质性肺炎、白细胞计数减少;少见食欲减退、呕吐、厌食、口内炎、腹泻、皮疹、荨麻疹、发热伴红皮疹;罕见过敏性休克。因此,本题的正确答案为CD。
15.正确答案 :A
解析:本题考查调血脂药的作用特点。烟酸具有广谱调脂效应,其降低TC幅度为15%~30%、LDL-ch5%~25%、TG20%~50%、Lp(a)20%~30%。在现有调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是具有降低Lp(a)作用的药物。故答案选A。
16.正确答案 :ABCDE
解析:①使用的频次:一般为每天两次。研究表明,一天使用三次乃至更多的频次,并不能增加激素的治疗作用,反而会导致其副作用发生的概率更高;②使用的部位:对于面部、皱褶等部位,应选用弱效激素;其余部位依据病情可选用适宜激素制剂;③使用的时间:过敏性疾病一般使用5天左右;免疫性疾病的使用时间则更长一些。如银屑病的治疗,在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周,其后可以使用2周的保湿剂作为间歇期;④激素用量:应该适宜,太多和太少对患者病情控制都是不合适的。
17.正确答案 :D
解析:药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书。
18.正确答案 :ACDE
解析:林可霉素类抗菌药物包括林可霉素及克林霉素。林可霉素由链霉菌产生,克林霉素是林可霉素的半合成衍生物,两者抗菌谱相同,但后者抗菌作用更强,口服吸收好,且毒性小。林可霉素类药抗菌谱包括需氧革兰阳性球菌及厌氧菌,其最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用。林可霉素与克林霉素可呈完全交叉耐药,本类药与大环内酯类药也存在交叉耐药性。
19.正确答案 :ABC
解析:城乡集市贸易市场可以出售中药材。
20.正确答案 :AC
解析:本题考查抗痛风药的药物分类。抗痛风药根据其作用机制分为:①抗急性痛风性关节炎药,如秋水仙碱,抑制粒细胞浸润。②抑制尿酸生成药,如别嘌醇。③促进尿酸排泄药,如丙磺舒、苯溴马隆。④促进尿酸分解药,如拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶。故答案选AC。
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