1. [单选题]二尖瓣关闭不全的声像图表现不包括
A. 二尖瓣前后叶收缩期有裂隙
B. 风湿性二尖瓣关闭不全时,瓣叶增厚,钙化,腱索和乳头肌有纤维化表现
C. 二尖瓣脱垂,瓣叶向左房内凹陷或错位
D. 乳头肌功能不全者,左室肌常有异常运动
E. 全舒张期可见彩色反流束
2. [单选题]以下哪项不是数字波束形成器的优点
A. 延迟精度高
B. 加算精度高,加算系统的杂波少
C. 采用电子聚焦技术,提高横向分辨力
D. 可以同时组成多重声束波,稳定性好
E. 系统灵活性大,可以做加算以外的处理
3. [单选题]对轴向分辨力最直接的影响因素是
A. 穿透深度
B. 声波的波长
C. 阻尼
D. 入射的角度
E. 声束的宽度
4. [单选题]超声在人体传播的平均速度约为1540cm/s,下列关于测量的叙述中正确的是
A. 测量肝、胰、脾、肾的误差小
B. 脂肪组织的测量值小于真实值
C. 胎儿股骨长径的测量值大于真实值
D. 晶状体的测量无误差
E. 声束垂直时测量误差大
5. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
6. [多选题]肾活检禁忌证包括
A. 凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人
B. 孤立肾
C. 高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制
D. 患者一般情况差,无法配合穿刺活检术
E. 肾病的诊断与分型
7. [单选题]彩色多普勒技术检测血流,有如下哪项用途
A. 鉴别管道性质
B. 判断血流性质
C. 鉴别动、静脉
D. 反映心脏瓣膜有无反流
E. 以上都对
8. [单选题]二尖瓣结构不包括
A. 瓣环
B. 瓣叶
C. 腱索
D. 乳头肌
E. 调节束
9. [单选题]下列哪项不是数字扫描变换器(DSC)的功能
A. 将超声模拟信号转变成电视制式信号
B. 比较容易地实现图像放大
C. 完成线性内插补并具有丰富的灰阶
D. 实现字符显示及图像存储
E. 增强滤波器的性能
10. [单选题]人体软组织中传播的波是
A. 横波
B. 电磁波
C. 纵波
D. 既有横波也有纵波
E. 以上都不对
11. [单选题]位于大腿肌后群外侧的是
A. 半腱肌
B. 半膜肌
C. 股二头肌
D. 股四头肌
E. 股外侧肌
12. [单选题]成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为
A. 23mm,23.5mm,24mm
B. 24mm,23.5mm,23mm
C. 23.5mm,24mm,23mm
D. 24mm,23mm,23.5mm
E. 23.5mm,23mm,24mm
13. [单选题]腮腺的超声检查方法,最适宜的是
A. 空腹
B. 理发后
C. 应用凸阵探头
D. 应用高频线阵探头
E. 执行纵切检查
14. [单选题]取样框大小调节对彩色多普勒血流显像的主要影响是
A. 减小血流信号“外溢”到血管外
B. 可避免出现信号混叠现象
C. 影响彩色信号灵敏度及帧频
D. 可改变血流速度
E. 可减低血流速度
15. [单选题]凸阵探头,临床常用于何部位的检查
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 脾脏
D. 胰腺
E. 以上都可以
16. [单选题]下列哪项不是数字化彩超技术
A. 数字波束形成技术
B. 电阻-电感延迟聚焦技术
C. A/D转换
D. 数字动态变换技术
E. 数字动态可变孔径技术
17. [单选题]下列哪项不是影响图像优劣的因素
A. 阵元密度
B. 延迟精度
C. A/D位数
D. 波束形成的通道数
E. 加算精度
18. [单选题]关于得到最佳超声反射时的入射波叙述,正确的是
A. 入射波任意角度于反射界面
B. 入射波垂直于声阻抗不同的界面
C. 入射波会发生绕射、衍射、折射及表面反射
D. 入射波与反射波之间的夹角>90°
E. 入射波与反射波之间的夹角<90°
19. [单选题]右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是对的
A. 正常肝脏:膈下为肝脏实像,膈上为肝脏虚像
B. 肝内肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前者为实像,后者是伪像
C. 肝内囊肿:膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前者为实像,后者是伪像
D. 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失
E. 以上都对
20. [多选题]门静脉高压的超声表现有
A. 脾脏大
B. 门静脉增粗
C. 脾静脉增粗
D. 腹水
E. 脐旁静脉开放
1.正确答案 :E
解析:二尖瓣关闭不全时,反流束持续全收缩期,反流频谱呈内部充填的宽带型。
2.正确答案 :C
解析:从电子技术的角度看,波束形成器可以分为"模拟式"和"数字式"两种。模拟式采用模拟延迟线实现信号延迟,在波束合成后再转变成数字量,由计算机做进一步的处理。数字式则在接收的前段就将回波信号转变成数字量,用数字电路来实现信号的延迟与叠加,这是两种技术的根本区别。数字波束形成器的主要优点有:延迟精度高,加算精度高,加算系统的杂波少,采用电子聚焦技术,提高纵向分辨力,可以同时组成多重声波束,稳定性好,系统灵活性大。可以做加算以外的处理。其技术特点包括:①数字式超声发射聚焦,数字式接收聚焦延迟线,可把超声束聚焦在很狭小范围内,达到全程连续动态聚焦;②由模拟延迟线迭加聚焦变为时间型迭加聚焦,因此不随距离失真,减低旁瓣效应;③采用数字式延时,延迟量可分级变换;④数字式动态变焦,可改善声束主瓣与旁瓣的相对大小,抑制旁瓣,消除旁瓣伪像。
3.正确答案 :B
解析:纵向分辨力是指纵向(前后)距离上两个障碍物能被分辨的最小间距,主要与超声的频率有关,理论计算的最大纵向分辨力为1/2λ,例如3.0MHZ的超声,其理论最大分辨力为0.5mm/2即0.25mm,但实际的分辨力为理论计算的5~8倍。
4.正确答案 :A
解析:超声在人体传播的平均速度一般设定在1540m/s,但是有些组织的传播声速明显低于或高于此值。超声诊断仪测值对前者就会太大。而对后者就会太小、超声传播速度明显低于1540m/s的有大的脂肪瘤,传播速度明显高的有骨骼。为了避免测量误差,必须注意应用正确的超声测量技术,如超声垂直投射时测量。晶状体测量是存在误差的,误差是不可避免的。
5.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
6.正确答案 :ABCD
解析:凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险,孤立肾原则上不进行穿刺活检,避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。
7.正确答案 :E
8.正确答案 :E
解析:组成二尖瓣的结构包括:二尖瓣瓣环、瓣叶、腱索及乳头肌。调节束位于右室腔,从室间隔中部连至右室前壁前乳头及根部,可以防止右室过度扩张,右束支亦从此处通过。
9.正确答案 :E
解析:数字扫描转换器是由模数(A/D)转换器把经放大检波后的视频信号变换为数字信号,用数字表示回声信号大小,然后按一定编排存入贮存器,编排过程就决定了图像的像素量和图像的灰阶等级。数字信号再经过数模(D/A)转换器变换为模拟信号,再组成电视扫描制式进行图像显示。因DSC的作用是提供图像的贮存,使仪器具有冻结功能,在DSC中还可对超声信息进行插补,增加信息密度,提高图像清晰度。图像信号数字化后,用计算机技术,还可以进行图像处理,如灰阶变换、增强等。
10.正确答案 :C
11.正确答案 :C
解析:股后肌群亦即"腘绳肌",位于大腿后侧,是主要的屈膝肌群之一。由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成。股二头肌长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗隆线外侧唇下部,二头合腱止于腓骨小头;半腱肌和半膜肌亦起于坐骨结节,止于胫骨近端内侧面,半腱肌位于半膜肌的浅面。这三块肌肉是全身最长的双关节肌,三肌共同的作用是伸髋、屈膝。
12.正确答案 :B
解析:成年人眼球近于球形,位于眼眶内,其平均前后径24mm,水平径23.5mm,垂直径23mm。
13.正确答案 :D
解析:高频线阵探头用于外周血管、浅表小器官的超声检查,腮腺位于人体颌面部浅表。腮腺检查前,患者不必做特殊准备,检查方法为直接接触扫查,可进行纵切、横切及多方位扫查。
14.正确答案 :C
解析:取样框是用来观察感兴趣区内的血流。根据彩色多普勒血流成像的自相关与MTI滤波器原理,取样框大小会影响帧频。取样框过大将降低帧频,影响探测血流信号的灵敏度。
15.正确答案 :E
解析:凸阵探头扫查范围较大,适合大脏器的检查。常用于腹部、妇产等脏器的检查。
16.正确答案 :B
解析:电阻-电感延迟聚焦是超声探头的聚焦技术,不属于数字化彩超技术。
17.正确答案 :E
解析:影响图像优劣的因素有:阵元密度、延迟精度、A/D位数及波束形成的通道数。
18.正确答案 :B
解析:根据反射遵守Snell定律,即:入射和反射回声在同一平面上;入射声束与反射声束在法线的两侧;入射角与反射角相等;平滑界面如入射角度过大,可使反射声束偏离声源,则反射的声波减少。因此要求入射波垂直于声阻抗不同的界面。
19.正确答案 :E
解析:镜面伪像是指声波遇到深部声阻抗差异较大的平整大界面时,在近侧的结构同时在图像的该界面另一侧也出现的伪像。当肋缘下向上扫查右肝时,声束遇到膈一肝界面发生镜面伪像。膈下出现肝实质内异常回声(实象),膈上也出现对称性的肝实质异常回声(虚象或伪像)。虚像总是位于实象的深方。当右侧胸腔积液时,形成镜面伪像的条件消失。
20.正确答案 :ABCDE
解析:门静脉高压的超声表现有:脾脏大,长径超过13cm;门静脉增粗,直径大于13mm;脾静脉增粗,直径大于10mm,门静脉、脾静脉直径不随呼吸变化;腹水,腹水为门静脉高压与低蛋白血症的作用结果;脐旁静脉开放,胃左静脉扩张,直径大于4mm,此征象为门静脉高压的特异性超声表现,有此表现门静脉高压可确诊。
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