1. [单选题]扩张型心肌病最主要的体征是
A. 心律不齐
B. 可听到奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏扩大
E. 肺水肿
2. [单选题]颈动脉体-主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应,其中表述错误的是
A. 呼吸加深加快
B. 心排出量增加
C. 外周血管阻力增加
D. 血压下降
E. 心率增快
3. [多选题]肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为
A. 右心室的排血量受阻
B. 右心室压力增高
C. 右心室代偿性肥厚
D. 右心室失代偿性肥厚
E. 右心室扩大以致衰竭
4. [单选题]冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRs波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A. 频发室早
B. 室颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速
5. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融
6. [单选题]老年人群降脂试验(prospective study of pravastatin in the elderly at risk,PROSPER)证实:对于心血管高危老年人群,降脂治疗可获益。但与安慰剂组对比,终点事件无显著获益的是
A. 复合临床终点事件
B. 非致命性心肌梗死
C. 全因死亡
D. 冠心病死亡
E. 心力衰竭
7. [单选题]引起杵状指的常见病不包括
A. 胸膜炎
B. 支气管扩张
C. 发绀型先心病
D. 肝硬化
E. 慢性肺脓肿
8. [单选题]咳嗽性晕厥的特点
A. 常伴有血钙降低
B. 常伴有贫血
C. 常伴有低血糖
D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E. 常伴有血压升高
9. [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经
10. [单选题]女,30岁,血压持续升高,经常为23.9~25.3/14.6~16.0kPa(180~190/110~120mmHg),已1年余,除诉头昏、头痛等症状外,并感四肢无力,有麻木感,尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据 ( )
A. 无高血压家族史
B. 腹部可闻及血管杂音
C. 尿VMA24小时值明显增高
D. 伴顽固性低血钾
E. 血糖增高
11. [单选题]PBMV的适应证不包括
A. 窦性心律,单纯二尖瓣狭窄
B. 外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄
C. 二尖瓣狭窄合并妊娠
D. 合并中度以上的二尖瓣关闭不全及主动脉瓣病变
E. 合并仅限左心房耳部的机化血栓
12. [单选题]女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400mL,既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是
A. 肝炎后肝硬化
B. 急性糜烂性胃炎
C. 原发性肝癌
D. 食管贲门粘膜撕裂
E. 消化性溃疡出血
13. [多选题]蛛网膜下腔出血的治疗原则正确的描述是
A. 绝对卧床休息4~6周
B. 颅内压增高者不须特殊处理
C. 应早期应用尼莫地平防治继发性脑血管痉挛
D. 如明确检出动脉瘤且患者生命体征较平稳者可争取早期手术
E. 可采用"3H疗法:升血压、扩血容量、稀释血液"来防止动脉痉挛
14. [单选题]女性,60岁,既往风湿性关节炎病史30年,劳累后心悸、气促5年,近来加重,夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为( )
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭伴肾功能不全
D. 右心衰竭伴肺部感染
E. 全心衰竭
15. [单选题]下列关于瞳孔的叙述,错误的是
A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大
B. 青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C. 虹膜粘连时形状可不规则
D. 婴幼儿瞳孔较大
E. 进入老年瞳孔大小变化不大
16. [单选题]对于洋地黄的评价,不正确的是
A. 改善症状
B. 提高生存率
C. 减少住院时间
D. 增加心排血量
E. 提高运动耐量
17. [单选题]下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类
A. 普罗帕酮(心律平)
B. 吡二丙胺(丙吡胺)
C. 利多卡因
D. 美西律(慢心律)
E. 胺碘酮
18. [单选题]男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑
A. 慢性右心衰
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肝硬化
E. 慢性肾盂肾炎
19. [单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的
A. 所有心房颤动均应转为窦性心律
B. 所有心房颤动均可用洋地黄
C. 所有心房颤动均可用心得安
D. 所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E. 所有心房颤动均用电击转复心律
20. [单选题]血液采集时应注意
A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml