当考虑到阿片类转变为芬太尼，下面哪项是最适当的步骤（）

[单选题]当考虑到阿片类转变为芬太尼，下面哪项是最适当的步骤（）

A. 维持等效镇痛剂量
B. 减少剂量10%-25%
C. 减少剂量25%-50%
D. 减少剂量50%-75%
E. 减少剂量75%-90%

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[单选题]衡量最大通气潜力的指标是

A. 肺活量 
B. 时间肺活量 
C. 潮气量 
D. 深吸气量 
E. 肺泡通气量 

正确答案 ：A

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 消食导滞
C. 消坚化积
D. 行气化痰
E. 行气消瘀

正确答案 ：ABCE

[单选题]胆脂瘤的特点不包括

A. 常呈“塑形”生长
B. DWI显示病变呈高信号
C. 注射对比剂后病变通常无增强
D. 信号较均匀，边界较清楚
E. 易破裂引起化学性脑膜炎

正确答案 ：D

[单选题]细菌性肝脓肿不应有

A. 可见右膈升高、运动受限
B. 全身化脓性感染史
C. 胆道化脓性感染史
D. 肝肿大伴压痛
E. 阿米巴原虫感染史

正确答案 ：E

解析：肝脓肿的感染来源、途径与病原：全身各部化脓性感染，尤其腹腔内感染，可通过下述途径进入肝脏。①胆道，据报道，约22％～52％细菌性肝脓肿来自胆道炎症，包括胆石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。所以A正确。②全身性或其他全身各部化脓性疾病，如败血症、化脓性骨髓炎、痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏。这种途径约占细菌性肝脓肿的10％左右。所以C正确。细菌性肝脓肿体征有：重病面容，可有轻度黄疸，肝肿大并有压痛或叩痛，如脓肿位于上方则示肝上界抬高。故D、E正确。综上，选B。考点：细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，提示

A. 室间隔缺损
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：D

解析： 当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时，可产生不同程度的呼吸困难，早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现，稍事休息可以缓解，常不引起患者注意，随着二尖瓣狭窄程度加重，以后日常生活甚至静息时也感气促，常有夜间阵发性呼吸困难发作，病情进一步发展，常不能平卧，需采取半卧位或端坐呼吸，可在心尖区触及舒张期震颤。

[多选题]下列哪些项目可作为诊断慢性肺源性心脏病(肺心病)的条件

A. 右心室肥大或右心衰竭
B. 肺动脉高压表现
C. 双下肢水肿
D. 慢性肺、胸疾病史
E. 左心室肥大或左心衰竭

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列哪项叙述不符合血液学发展史

A. 1942年发现血小板
B. 血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板
C. 显微镜的发明为血液学的进一步研究提供了条件
D. 1673年发现红细胞
E. 1749年发现白细胞

正确答案 ：A

[多选题]噎膈在治疗用药过程中，应强调

A. 不必滋阴养血
B. 不能过于苦寒
C. 不宜过于温燥
D. 不必开郁化痰
E. 不可滋腻碍胃

正确答案 ：BCE

[单选题]患者早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时后来到医务室就诊。正确的处理方法是

A. 热水足浴
B. 夹板固定
C. 冷敷
D. 热敷
E. 冷、热敷交替使用

正确答案 ：C

解析：扭伤24小时之内使用冷敷。使用冷疗法可以使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，使周围神经传导速度减慢，起到止血、消肿、镇痛的作用。故选B。