1. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现,下列哪一项描述不对?( )
A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿
2. [多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为( )。
A. 骨质增生硬化
B. 骨干增粗
C. 骨膜增生
D. 骨皮质增厚
E. 以上都不是
3. [单选题]关于非典型胆囊结石,以下说法正确的是( )。
A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确
4. [单选题]与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是( )。
A. 心脏比增大
B. 左心室强光点
C. 肠管回声增强
D. 鼻骨缺失
E. 颈项部透明层(NT)厚度
5. [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
6. [单选题]下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤?( )
A. 星形细胞瘤
B. 脑膜瘤
C. 淋巴瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 髓母细胞瘤
7. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
A. 第1周
B. 第2周
C. 第2~3周
D. 第4周
8. [单选题]蛛网膜下腔出血,首选的检查方法为( )。
A. MRI
B. PET
C. EFG
D. CT
E. ECT
9. [单选题]肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波),出现于( )。
A. 心房的舒张期
B. 心房的收缩期
C. 心房的快速射血期
D. 心房的等容收缩期
E. 心室的快速舒张期
10. [单选题]下列与肝硬化声像图表现不符的是( )。
A. 肝形态失常
B. 肝静脉显示正常
C. 肝门右移
D. 肝实质粗大点状回声并有结节感
E. 肝右叶缩小,左叶及尾状叶增大
1.正确答案 :D
解析:Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现:①肿瘤呈弥漫浸润生长,形态不规整,与脑实质分界不清,半数以上肿瘤有囊变,易发生大片坏死和出血,肿瘤血管形成不良,血脑屏障结构不完整;常见广泛的周围水肿;②CT平扫多呈混杂密度,高密度常为瘤内出血,钙化密度更高,低密度为坏死或囊变,增强扫描强化明显,为不规则的环状或花环状或壁结节强化。
2.正确答案 :ABCD
解析:慢性化脓性骨髓炎的X线表现:①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象,骨质增生大于骨质破坏范围,新生骨膜增厚,并同骨皮质融合,呈分层状,外缘呈花边状;②显示骨干不规则增粗、增厚,密度增高,周围有新生的包壳;③髓腔变窄或消失,同时有大小不等的死骨,死骨的密度较周围密度为高,有一个至多个破坏空洞透光区;④软组织萎缩。
3.正确答案 :E
解析:非典型胆囊结石包括:①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部,横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像,通常胆囊体积增大,形态饱满;②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带,后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声,胆总管常呈代偿性扩张;③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团,仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁,后方无声影,异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变;④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑,后方伴彗星尾征或声影,体位改变时不移动。
4.正确答案 :E
解析:颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切,NT异常者有10%合并染色体异常.主要为染色体非整倍体异常,包括21-三体、18-三体和X单体(45,XO),另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。
5.正确答案 :C
解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。
6.正确答案 :B
解析:脑膜瘤属颅内脑外肿瘤,而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。
7.正确答案 :C
解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
8.正确答案 :D
解析:蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现:少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度;出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血,形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。
9.正确答案 :B
解析:心房的收缩期,心房的压力最高,肺静脉出现负向波(AR波)。
10.正确答案 :B
解析:肝硬化声像图特点:肝脏轮廓形态变化,肝硬化早期肝脏肿大,但形态正常,表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩,左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变,坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节,当其直径>3mm时,肝表面出现明显凸凹不平,在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到,所有肝硬化患者的肝缘变钝。
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