一个22岁女性患者在办公室突发腹痛。该患者怀孕10周，没有其他特

[单选题]一个22岁女性患者在办公室突发腹痛。该患者怀孕10周，没有其他特殊病史，腹痛位置固定在下腹部。根据以上信息，以下哪项不是鉴别诊断（）

A. 流产
B. 卵巢扭转
C. 异位妊娠
D. 肌筋膜痛
E. 骶髂关节痛

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[多选题]关于数字评定量表上的疼痛评分，以下说法正确的是（）

A. 疼痛分数降低，提示疼痛治疗预后良好
B. 它只能偶尔使用
C. 它与通过语言评定量表和VAS评定的疼痛高度相关
D. 与焦虑和抑郁密切相关

正确答案 ：AC

解析：数字评定量表与VAS或语言评定量表的得分相一致。每次评估都应该使用该量表。对于评估影响疼痛强度的药物治疗过程很灵敏。

[多选题]PHN患者（）

A. 在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
B. 几乎所有患者都可发现在受影响的皮肤区域与增加热痛觉感觉丧失功能
C. 用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
D. 冷刺激诱发的疼痛比热诱发的疼痛更多见

正确答案 ：AC

解析：在PHN患者的组织病理学研究发现，神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失，有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的，冷痛觉仅在不到10%的患者发生。

[单选题]一组主要侵及延髓及脑桥运动神经核的变性疾病，临床主要表现：多在中年后发病，饮水呛咳，吞咽困难，咀嚼、咳嗽和呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存。上述临床表现是对下列哪种疾病的描述

A. 进行性延髓麻痹
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 先天性重症肌无力
D. 脊肌萎缩症
E. 脊髓空洞症

正确答案 ：A

[单选题]为避免损伤坐骨神经，臀部注射安全的部位应选择在(　　)。

A. 外上象限
B. 外下象限
C. 臀部的中央区
D. 内上象限
E. 内下象限

正确答案 ：A

[单选题]明尼苏达多阶人格量表（MMPI-2）（）

A. 是个简明的、“临床相关的”、自答性问卷，不需要临床精神病学医师参与
B. 在慢性疼痛治疗领域的地位重大，许多疼痛精神病学家将MMPI-2作为筛选测试工具
C. 有566道是非自答题，来协助评估精神病
D. 在临床上作用有限，主要因为缺乏慢性疼痛的标准数据
E. 根据患者提供的疼痛程度可评估患者是否装病

正确答案 ：C

解析：尽管在过去的15年里MMPI-2的使用已经越来越少，它作为衡量精神心理学的一般措施已广泛应用于疼痛门诊。其结果可大体测量患者的精神心理学情况，并且一些熟练应用MMPI-2的临床医生认为该测试结果可确定一些特定的心理缺陷。主要关注精神心理学、题量过多（超过500项）以及需要培训后方可向患者解释使用方法导致其在临床上的使用越来越少。其他专门为慢性疼痛而设计的心理测试已经得到越来越多的使用，而MMPI-2因其具有长时间的研究来证实其预测效度而可能会继续被用于疼痛门诊。

[单选题]附加的癌痛精神治疗可能包括（）

A. 认知治疗来改善患者对药物治疗顺序的控制力
B. 自发性放松训练
C. 催眠术
D. 简要的家庭治疗
E. 以上全部

正确答案 ：E

解析：如果存在急性疼痛和癌症疼痛，那么可能需要对治疗技术进行修改，而行为管理策略往往被整合融入多学科治疗团队的管理中。

[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

正确答案 ：A