儿童类风湿病的临床表现

[多选题]儿童类风湿病的临床表现

A. 全身型
B. 半身型
C. 少关节型
D. 多关节型
E. 全关节型

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[多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

A. 两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多
B. 患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显
C. 股动脉搏动增强
D. 患侧肢体短缩
E. 牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

正确答案 ：ABDE

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

[多选题]分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有

A. 参加有兴趣的活动
B. 根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐
C. 有节律按摩
D. 深部肌肉放松法、放松－呼吸法
E. 想象和自我催眠法

正确答案 ：ABCDE

解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松－呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法，故选ABCDE。

[多选题]关于麻疹，叙述正确的有

A. 麻疹患者是惟一传染源
B. 出疹前5 d至出疹后5 d均有传染性
C. 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
D. 密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
E. 患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30 min

正确答案 ：ABCDE

解析：1）麻疹患者是惟一传染源。2）病毒存在于眼结膜、鼻、咽和气管等的分泌物中；3）要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。；4）居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力

[多选题]下列属于控制条件的是

A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础

正确答案 ：ACDE

[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现为

A. 惊厥
B. 高热
C. 喉痉挛
D. 夜间啼哭
E. 手足抽搐

正确答案 ：ACE

解析：惊厥为婴儿期最常见的症状。手足搐搦幼儿和较大儿童多见。喉痉挛多见于婴儿期。

[多选题]儿童类风湿病病因不包括

A. 感染
B. 自身免疫
C. 遗传
D. 干燥
E. 运动损伤

正确答案 ：DE

解析：病因不清，一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7，HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。