阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是

[单选题]阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是

A. 口服胺碘酮
B. 静脉注射西地兰
C. 同步直流电复律
D. 暂不予治疗
E. 奎尼丁转复

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[多选题]活动性风湿性心肌炎可出现

A. 心尖部收缩期和（或）舒张期杂音
B. 左、右束支传导阻滞
C. 血清CPK-MB增高
D. 心脏扩大

正确答案 ：ABCD

解析：风湿性心肌炎可因心肌炎症而使心脏扩大，出现可变性心脏杂音[收缩期和（或）舒张期杂音）；各种类型心律失常，包括左、右束支传导阻滞都可出现；血清心肌酶CPK-MB可增加。

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 咯血
D. 劳力性呼吸困难
E. 声音嘶哑

正确答案 ：D

解析：呼吸困难，劳力性呼吸困难为最早期的症状，主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累、情绪激动、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房颤动等诱因时，可诱发急性肺水肿。

[单选题]下列选项不是病原体初步诊断的是

A. 直接染色镜检
B. 特异性抗原检测
C. 血清学检测特异性IgG和（或）IgM抗体
D. 借助分子生物学方法检测病原体核酸
E. 分离鉴定病原体及药敏试验

正确答案 ：E

[多选题]老年高血压的特点有

A. 单纯收缩期高血压患病率高且脉压增大
B. 血压波动大
C. 晨峰高血压显著
D. 脉压减小
E. 症状少而并发症多

正确答案 ：ABCE

[单选题]在心动周期中动脉血压最低的时相是( )

A. 心房收缩期末
B. 等容收缩相末
C. 快速射血相末
D. 减慢射血相末
E. 快速充盈相末

正确答案 ：B

解析：动脉血压是指血液对单位面积主动脉管壁的侧压力。动脉血压升高在快速射血期。所以血压最低是在射血之前即等容收缩期末。

[单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是

A. 脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B. 脑肿瘤的疼痛多为重度
C. 肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D. 有时神经功能性头痛多颇剧烈
E. 头痛程度与病情轻重呈平等关系

正确答案 ：D

[多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述，正确的是

A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD，应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返，阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融

正确答案 ：ACDE

[单选题]心包积液与右心功能不全的区别是

A. 预静脉怒张
B. 肝大
C. 水肿
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心音低而遥远

正确答案 ：E