1. [单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
A. 泪道通畅
B. 鼻泪管狭窄
C. 泪小管阻塞
D. 泪总管阻塞
E. 以上均不是
2. [单选题]属微小RNA病毒
A. EB病毒
B. 肠道病毒70型
C. 腺病毒
D. 巨细胞病毒
E. 单纯疱疹病毒
3. [单选题]关于视神经萎缩,以下哪项正确
A. 视神经萎缩是视神经严重损害的终局,光反射,集合反射消失
B. 原发性视神经萎缩是筛板前的视神经损害所致
C. 垂体肿瘤引起的视神经萎缩,术后视力可有恢复
D. 继发性视神经萎缩通常均可治疗
E. 上行性视神经萎缩与视网膜神经节细胞无关
4. [单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括
A. 泪点及泪小管正常,冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁
B. 泪囊无明显缩小
C. 鼻腔无息肉,无明显鼻中隔偏曲
D. 年龄在65岁以下
E. 急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者
5. [单选题]急性视网膜坏死治疗错误的是( )。
A. 阿昔洛韦静滴
B. 局部或全身激素治疗
C. 抗生素静滴
D. 阿司匹林口服
E. 玻璃体手术治疗
6. [单选题]孔源性视网膜脱离手术成功的关键是( )。
A. 放出视网膜下液
B. 巩膜外加压
C. 玻璃体腔填充
D. 松解玻璃体牵引
E. 封闭视网膜裂孔
7. [单选题]前房角是指
A. 巩膜与虹膜睫状体之夹角
B. 角膜之后的周边部分
C. 虹膜之后与睫状体之间距离
D. 巩膜、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
E. 角膜与虹膜睫状体之夹角
8. [单选题]属于中度眼外伤的是( )。
A. 眼睑及泪小管撕裂伤
B. 结膜下出血
C. 结膜及角膜表面异物
D. 角膜上皮擦伤
E. 眼睑Ⅰ度热烧伤
9. [单选题]下列黄色瘤的特点中错误的是( )。
A. 多见于中老年人
B. 多数患者的血脂升高
C. 病变多位于上睑近内眦角皮肤
D. 多为双侧发病
E. 可不治疗
10. [单选题]关于慢性球后视神经炎,以下哪项错误
A. 如为烟中毒性弱视,患者有长期吸烟史
B. 电生理检查可帮助与伪盲鉴别
C. 多发性硬化病人中约1/3在病程中发生球后视神经炎
D. 维生素B族缺乏可引起双侧慢性球后视神经炎
E. 甲醇在体内代谢产生乙醇,从而引起视神经损害
1.正确答案 :B
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
2.正确答案 :B
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
3.正确答案 :C
解析:垂体瘤手术能解除对视神经的压迫,使不太严重的视神经萎缩得到恢复。
4.正确答案 :E
解析:这是一道考查泪器手术的术式选择的题目,重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证,急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术,故选择E。
5.正确答案 :C
解析:急性视网膜坏死主要是单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染,抗生素无效。
6.正确答案 :E
解析:该题是一道孔源性视网膜脱离手术治疗原则的理解题。视网膜裂孔及液化的玻璃体是孔源性视网膜脱离发病的两个必要因素,裂孔是更为重要的因素,因此封闭视网膜裂孔是这类手术成功的关键,而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。
7.正确答案 :D
解析:前房角是前房的周边部分,其前壁为角巩膜交界处,后壁为虹膜,是房水排出的主要途径。
8.正确答案 :A
解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼外伤轻、中度损伤的临床描述。轻伤:包括眼睑擦伤及淤血、结膜下出血、结膜和角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤和电光性眼炎等。中度伤:包括眼睑及泪小管撕裂伤、眼睑Ⅱ度烧伤、球结膜撕裂伤、角膜浅层异物等。角膜上皮擦伤、眼睑Ⅰ度热烧伤、结膜下出血、结膜及角膜表面异物等属于轻度眼外伤。眼睑及泪小管撕裂伤属于中度眼外伤。
9.正确答案 :B
解析:黄色瘤多见于40~50岁妇女,病变一般位于双上睑内侧皮肤。不会对生命造成影响,可不治疗。若治疗则一般选用手术切除或激光切除。在黄色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高,并非大多数人都升高。答案选B。
10.正确答案 :E
解析:甲醇的毒性与其在机体内代谢转变形成甲酸有关,可产生甲醇中毒性视神经病变。
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