患儿男，6岁。因受凉后发热1天，呼吸困难、喘憋2小时，吸气时喘

[单选题]患儿男，6岁。因受凉后发热1天，呼吸困难、喘憋2小时，吸气时喘憋明显，院外诊断“急性喉炎”，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，心（一）该患儿可能诊断为

A. 支气管哮喘重度发作
B. 气管异物
C. 支气管异物
D. 急性喉炎
E. 急性会厌炎

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[单选题]患者，男，44岁。前1日因车祸致颅底骨折。2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为( )。

A. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

正确答案 ：D

解析：近期大面积烧伤、颅脑手术、有服用非甾体抗炎药物史、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑为急性胃黏膜病变。

[单选题]食管癌的体格检查的注意事项描述不正确的是

A. 左侧锁骨上有无肿大淋巴结
B. 肝有无肿块
C. 有无腹水
D. 有无胸腔积液
E. 有无腹部压痛

正确答案 ：E

解析：食管癌的体格检查时应特别注意左侧锁骨上有无肿大淋巴结、肝有无肿块和有无腹水、胸腔积液等远处转移体征。

[单选题]新生儿期保健的重点时间是

A. 生后1小时内
B. 生后1天内
C. 生后3天内
D. 生后1周内
E. 生后2周内

正确答案 ：D

解析：新生儿期自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内。特点：①是人类独立生活的开始阶段。②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差。③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿（第一周新生儿）最高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。

[单选题]对于腹痛性质与疾病的关系，下列说法有误的是

A. 阵发性绞痛——输尿管结石
B. 阵发性钻顶痛——胆道蛔虫症
C. 剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔
D. 持续性胀痛——实质性脏器发炎
E. 间歇性胀痛——胆总管结石

正确答案 ：E

解析：不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛，是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部，造成胆总管的阻塞，并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。

[单选题]下列各项，一般不属于寒证的

A. 面色晄白，大便稀溏
B. 口淡不渴，小便清长
C. 大便秘结，口臭咽干
D. 苔白而润，舌淡胖大
E. 脉象沉紧

正确答案 ：C

解析：大便秘结，口臭咽干属于热证。

[单选题]下列选项中不属于基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务的是( )。

A. 严格控制患者出行和用药
B. 建立严重精神障碍患者的健康档案
C. 对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访
D. 指导患者服药和开展康复训练
E. 对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训

正确答案 ：A

解析：基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务如下。《精神卫生法》规定，社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。

[单选题]采用糖皮质激素进行关节腔药物注射治疗骨关节炎时，对非甾体药物治疗( )无效的严重骨关节炎或不耐受非甾体药物治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素。

A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 4～6周
E. 5～8周

正确答案 ：D

解析：关节腔药物注射：①注射透明质酸钠司起到润滑关节、保护关节软骨和缓解疼痛的作用。②糖皮质激素，对非甾体药物治疗4～6周无效的严重骨关节炎或不耐受非甾体药物治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素。但若长期使用，可加剧关节软骨损害，加重症状。因此，不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用，一般每年最多不超过3～4次。

[单选题]病室有蒜臭气味多见于

A. 瘟疫发生
B. 溃腐疮疡
C. 脏腑衰败
D. 肾功衰竭
E. 有机磷中毒

正确答案 ：E

解析：病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气（氨气味），见于肾衰。病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

[单选题]急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为( )

A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
E. 心肌梗死后综合征

正确答案 ：C