关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的

[单选题]关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的

A. 其主要症状在于导致脾功能异常
B. 好发于脾动脉近端的1/3部分
C. 其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首
D. 慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤
E. B超检查即可明确诊断

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[单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

正确答案 ：E

[多选题]膀胱镜检查的禁忌证包括

A. 膀胱肿瘤
B. 不明原因的血尿
C. 下尿路的急性炎症
D. 一周内做过膀胱镜检查
E. 慢性前列腺炎

正确答案 ：CD

解析：膀胱镜检查的禁忌证包括1.尿道、膀胱处于急性炎症期；2.膀胱容量过小；3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者；4.骨关节畸形不能采取截石体位者；5.妇女月经期或妊娠3个月以上；6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者，本题答案选择CD。

[单选题]室间隔缺损能否进行手术的主要因素取决于

A. 缺损大小
B. 缺损部位
C. 肺动脉压力
D. 肺血管阻力
E. 病人年龄

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损能否进行手术的主要因素取决于肺血管阻力。肺血管阻力直接反映肺小血管病变情况，在血流量不变的情况下，肺血管阻力是决定肺动脉压以及室间隔缺损预后的主要因素。

[单选题]输血后非溶血性发热反应多发生在输血后

A. 15分钟～2小时
B. 1～2小时
C. 2～3小时
D. 3～4小时
E. 5小时

正确答案 ：A

解析：非溶血性发热反应多发生于输血后15分钟～2小时，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。

[单选题]梗阻性无精子症最常见的原因是

A. 睾丸内曲细精管梗阻
B. 附睾管梗阻
C. 输精管梗阻
D. 射精管梗阻
E. 输精管缺如

正确答案 ：B

解析：附睾梗阻是梗阻性无精子症的最常见原因，在FSH低于正常值高限的2倍的无精子症中占30-67%。

[单选题]机体处于应激如创伤，手术，感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是

A. 机体出现高代谢和分解代谢
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡

正确答案 ：D

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（ ）

A. 纠正水、电解质紊乱
B. 使用足量有效的广谱抗生素
C. 恢复血容量
D. 改善和维持主要脏器功能
E. 紧急手术

正确答案 ：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。本题答案选择E。

[单选题]男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 胆道蛔虫症
E. 结核性腹膜炎

正确答案 ：D

[单选题]关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的

A. 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B. 肝破裂右肝较左肝多
C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂常有胆道出血

正确答案 ：D

解析：肝破裂并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。答案D描述不准确。