分泌胃酸的细胞为

[单选题]分泌胃酸的细胞为

A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 颗粒细胞
D. 黏液细胞
E. B细胞

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[单选题]下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

A. 红细胞平均体积降低
B. 红细胞平均血红蛋白浓度降低
C. 红细胞平均直径变小
D. 血清铁降低
E. 骨髓象幼红细胞增生活跃

正确答案 ：D

解析：骨髓储存铁降低是诊断缺铁性贫血最有意义的发现，如不做骨髓检查则血清转运铁降低比较有意义；前三项和骨髓象幼红细胞增生活跃只说明有贫血，并不提示体内缺铁。故答案选择D。

[单选题]乳腺癌

A. 周期性疼痛
B. 肿块边界清楚，活动，增大缓慢
C. 肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移
D. 肿块固定，腋窝淋巴结肿大
E. 肿块具有明显压痛

正确答案 ：D

解析：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。故选D。

[单选题]一老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜下淋巴结结构破坏，见成团有角化珠形成的鳞状细胞团，最大的可能是

A. 淋巴结结核
B. 恶性淋巴瘤
C. 慢性淋巴结炎
D. 淋巴结转移性鳞癌
E. 淋巴结真菌感染

正确答案 ：D

解析：此题为简单应用题。淋巴结结核、恶性淋巴瘤、慢性淋巴结炎及淋巴结真菌感染的镜下改变，均不会见到成团的有角化珠形成的鳞状细胞团，故只有答案D淋巴结转移性鳞癌最可能。

[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是

A. Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加
B. Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性
C. 病理改变特征为系膜细胞重度增生
D. 光镜下改变是分型的主要依据
E. Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

正确答案 ：A

解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。

[单选题]因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 下叶基底段
E. 下叶前段

正确答案 ：C

解析：肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段，这两个段都是人平卧时的最低点。

[单选题]外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是

A. 0.5～0.6g/kg
B. 0.8～1.0g/kg
C. 1.2～1.5g/kg
D. 1.6～2.0g/kg
E. 2.0～3.0g/kg

正确答案 ：E

解析：蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需要量可按2～3g/kg供给。

[单选题]关于β受体阻断药正确的叙述是

A. 可使心率加快、心排出量增加
B. 有时可诱发或加重哮喘发作
C. 促进脂肪分解
D. 促进肾素分泌
E. 升高眼内压作用

正确答案 ：B

解析：β受体阻断药可以减慢心率，减少心排出量。