药学部门的质量管理制度包括

[多选题]药学部门的质量管理制度包括

A. 必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件
B. 应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范
C. 各项工作记录和检验记录必须完整、清楚，并经复核签字后存档
D. 调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度
E. 自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》

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[单选题]药源性疾病最重要的诊断依据是

A. 用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，且患者的直系亲属中有服用某种药物后发生药源性疾病的病史
B. 用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，且患者曾经对此种药物出现过过敏
C. 用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，停用该种药物后症状缓解或重复用该药后症状又再现
D. 用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，且各种临床检验值符合药源性疾病的判断
E. 患者用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，且此种情况已有文献报道

正确答案 ：C

[单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，药师可获得抗菌药物调剂资格的条件是

A. 取得高级专业技术职务任职资格后
B. 取得中级专业技术职务任职资格后
C. 取得药师职务任职资格后
D. 取得药师职务任职资格并经培训后
E. 培训并考核合格后

正确答案 ：E

解析：药师在培训并考核合格后可获得抗菌药物调剂资格

[单选题]使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重

A. 帕金森综合征
B. 迟发性运动障碍
C. 静坐不能
D. 直立性低血压
E. 急性肌张力障碍

正确答案 ：B

解析：造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺(DA)受体，使DA受体数目增加（即向上调节有关）、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关。临床表现为不自主的刻板运动，应用胆碱受体阻断药反可使之加重。抗DA药可使此反应减轻。如氯氮乎用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍，症状可获明显改善，原有精神疾病也得到控制。胆碱受体阻断药如苯海索（安坦）可以治疗氯丙嗪等抗精神病药物引起的震颤、运动障碍、静坐不能等，对改善僵直及动作迟缓效果较差，但也降低抗精神病药物的疗效。

[单选题]患者诊断为抑郁症，以下用于治疗最适宜的药物是

A. 氯丙嗪
B. 三氟拉嗪
C. 硫利达嗪
D. 丙米嗪
E. 碳酸锂

正确答案 ：D

[多选题]应避免使用糖皮质激素的情形是

A. 活动性消化性溃疡
B. 骨折
C. 严重高血压
D. 感染性疾病合并使用有效的抗生素
E. 严重糖尿病

正确答案 ：ABCE

解析：尽量避免使用糖皮质激素的情况。1. 对糖皮质激素类药物过敏；2. 严重精神病史；3. 癫痫；4. 活动性消化性溃疡；5. 新近胃肠吻合术后；6. 骨折；7. 创伤修复期；8. 单纯疱疹性角、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡；9. 严重高血压；10. 严重糖尿病；故选ABCE

[单选题]癫痫全面性发作持续状态的首选药物是

A. 甘露醇
B. 苯妥英钠
C. 水合氯醛
D. 地西泮
E. 苯巴比妥

正确答案 ：D

解析：全面性发作持续状态属于癫痫持续发作的一种类型。苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮均可用于癫痫持续状态，但地西泮安全性大且显效快，故应首选。

[单选题]下列食物或药物中，可促进铁剂吸收的是

A. 四环素、考来烯胺（消胆胺）
B. 牛奶、蛋类、钙剂
C. 碳酸氢钠
D. 胰酶
E. 肉类、果糖、氨基酸、脂肪

正确答案 ：E

解析：牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不被吸收的盐，引起铁在体内的储存量降低而发生贫血；四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁形成难溶的硫酸铁，胰酶亦可抑制铁剂吸收；但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁剂的吸收。

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

正确答案 ：ACDE