动脉导管未闭的体征为

[多选题]动脉导管未闭的体征为

A. 脉压增宽
B. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C. 三尖瓣区舒张期杂音
D. 二尖瓣区舒张期杂音
E. 股动脉枪击音

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[多选题]通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是

A. 胰升糖素
B. 地西泮
C. 西沙必利
D. 缩胆囊素
E. 血管活性肠肽

正确答案 ：ABDE

[多选题]心力衰竭患者首诊的常规检查：

A. 胸部X线片
B. 血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 血常规、尿常规

正确答案 ：ABCDE

[多选题]原发性肾小球肾病性水肿的机制是

A. 肾小球滤过率下降
B. 心功能不全
C. 毛细血管滤过率下降
D. 继发性醛固酮及血管升压素增多
E. 蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

正确答案 ：ABDE

解析：肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高，故可出现蛋白尿，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。 慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关；①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降；②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致心力衰竭；③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是)

A. 少尿
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 脓尿

正确答案 ：ABCD

[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是

A. 逆行P′波可出现在QRS波群之前
B. 连续3个以上的室性异位搏动
C. 代偿间期不完全
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 频率140～200／min

正确答案 ：BDE

[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

A. 肩锁关节脱位
B. 锁骨骨折
C. 肩肱关节脱位
D. 肩关节炎
E. 肱骨骨折

正确答案 ：AC

解析：伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。故选BC

[多选题]下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症

A. 马蹄肾
B. 妊娠
C. 腹腔粘连
D. 双肾盂畸形
E. 多囊肾

正确答案 ：BCE

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 呕吐酸水或苦水
C. 恶心呕吐不食
D. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力
E. 神疲思睡

正确答案 ：B

[多选题]急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出现假阴性，这是由于 ( )

A. 留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程
B. 尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短
C. 5天内使用了有效的抗菌药物
D. 取尿标本后，常温2小时才培养
E. 以上都不是

正确答案 ：BC