男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音

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[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 共同参与型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 相互协作型

正确答案 ：C

[单选题]引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是

A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎克雷伯菌
C. 军团菌
D. 支原体
E. 大肠埃希菌

正确答案 ：B

[单选题]李医生在为一胃癌病人手术时，发现腹腔内已有转移，肿瘤与周围组织粘连很严重，切除肿瘤已无意义，便关腹结束手术。事后发现，一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为：三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是( )

A. 罚款
B. 责令暂停执业六个月
C. 追究刑事责任
D. 注销注册
E. 赔偿患者损失

正确答案 ：B

[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
C. 鼠疫、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒

正确答案 ：D

[单选题]毛果芸香碱的缩瞳机制是

A. 激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩
B. 激动虹膜α受体，开大肌收缩
C. 阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛
D. 断虹膜α受体，开大肌松弛
E. 抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多

正确答案 ：A

解析：虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。

[多选题]氰化高铁血红蛋白测定，描述正确的是

A. HiCN转化液应贮存在棕色有塞玻璃瓶中
B. 转化时Hb中的亚铁离子被转化为高铁离子
C. 白细胞过多，不影响比色结果
D. 球蛋白异常增高可以加入乙酸使溶液澄清
E. HiCN最大吸收峰540nm

正确答案 ：ABE

[单选题]男，新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第2跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能是

A. 病理性骨折
B. 骨样骨病
C. 疲劳性骨折
D. 骨软骨病
E. 软骨病

正确答案 ：C

[单选题]梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病

A. 性传播疾病
B. 消化道疾病
C. 泌尿道疾病
D. 呼吸道疾病
E. 腹腔感染性疾病

正确答案 ：A

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
B. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
C. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界

正确答案 ：A