1. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时,首选的治疗方案是
A. 部分穿透性角膜移植术
B. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
C. 角膜层间晶状体囊膜植入术
D. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
E. 深板层角膜内皮移植术
2. [单选题]皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是( )
A. 成熟期
B. 初发期
C. 过熟期
D. 膨胀期
E. 以上都不是
3. [单选题]Morgagnian白内障出现在皮质性白内障的( )
A. 过熟期
B. 成熟期
C. 膨胀期
D. 以上都不是
E. 初发期
1.正确答案 :E
解析:Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表,可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害,最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子,但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后,可行穿透性角膜移植,但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口,置换病变的角膜内皮,即达到治疗目的,同时手术并发症少,术后视力恢复程度高,因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案,应选择答案D。
2.正确答案 :C
解析:皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失,体积缩小,囊膜皱缩,出现前房加深和虹膜震颤。
3.正确答案 :A
解析:皮质性白内障的过熟期由于晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色的晶状体核沉积在囊袋的下方,可以随体位的变化而移动,上方前房进一步加深,称为Morgagnian白内障。
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