关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

[多选题]关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

A. 内膜分为基底层和功能层
B. 功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层
C. 子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血
D. 子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚
E. 肌层由平滑肌及弹性纤维组成

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[多选题]下列哪些检查可协助鉴别诊断不全流产与输卵管妊娠流产

A. B超检查
B. 尿hCG
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 有无停经史
E. 测BTT

正确答案 ：AC

解析：不全流产阴道后穹隆穿刺阴性，输卵管妊娠阴道后穹隆可抽出不凝血液。不全流产B超宫内可见妊娠囊，输卵管妊娠B超一侧附件低回声区，其内有妊娠囊。两者hCG多为阳性，两者体温可正常，两者都有停经史。故正确答案为BC

[单选题]50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是

A. 无生育要求
B. 无条件随访
C. 估计宫腔内有残留水泡状组织物
D. 预防再次发生葡萄胎
E. 40岁以上恶性率明显增加

正确答案 ：E

解析：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是，单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险，不能防止转移的发生。

[多选题]妊娠合并病毒性肝炎的用药原则是

A. 重型肝炎者可给予维生素、ATP、辅酶A
B. 预防及治疗DIC可给予肝素但用量宜小
C. 接近临产期有出血倾向者可给予维生素K
D. 临产后、术前6小时、产后8小时停用肝素
E. 烦躁时可给予氯丙嗪

正确答案 ：ABC

解析：妊娠合并病毒性肝炎烦躁时应给予镇静剂，氯丙嗪副作用太大，故不用。产后出血发生率增加，是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍，尤其是重型肝炎常并发DIC，故应用肝素。故临产后不应停用肝素。接近临产期有出血倾向可给予维生素K抗凝。故正确答案为ACE

[单选题]下列哪项最适合痛经治疗

A. 补充脂溶性维生素
B. 口服避孕药抑制排卵
C. 卧床休息
D. 口服止血剂
E. 理疗

正确答案 ：B

[单选题]患者，30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵

A. 子宫内膜增生期晚期
B. 子宫内膜萎缩期
C. 子宫内膜增生期中期
D. 子宫内膜分泌期
E. 子宫内膜增生过长

正确答案 ：D

[单选题]女，30岁，人工流产术后4年未孕，疑输卵管闭塞，首选做何检查

A. 输卵管通液检查
B. 宫腹腔镜联合检查
C. 子宫输卵管造影
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据

A. 心房颤动
B. Ⅳ级或Ⅳ级以上收缩期杂音，性质粗糙，时限较长
C. 舒张期杂音
D. 舒张期奔马律
E. 室性早搏

正确答案 ：E

[多选题]胎盘早剥的并发症为

A. 子宫胎盘卒中
B. 产后出血
C. DIC
D. 急性肾衰竭
E. 羊水栓塞

正确答案 ：BCDE

[单选题]宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入

A. 腹股沟浅淋巴结
B. 腹股沟深淋巴结
C. 闭孔淋巴结
D. 骶前淋巴结
E. 髂内淋巴结

正确答案 ：A

解析：阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同，大部汇入髂内及闭孔淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，经髂总淋巴结汇入腰淋巴结和(或)骶前淋巴结。子宫底、输卵管、卵巢淋巴部分汇入腰淋巴结，部分汇入髂内外淋巴结。子宫体前后壁淋巴可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。