非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 国务院
C. 卫生部
D. 全国人民代表大会
E. 北京疾病控制中心

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[单选题]子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当

A. 化疗后行子宫广泛切除及双附件切除
B. 筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C. 全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D. 子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E. 全子宫+双附件切除

正确答案 ：D

[单选题]患者女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A. Ⅰ度轻型
B. Ⅰ度重型
C. Ⅱ度重型
D. Ⅲ度
E. Ⅱ度轻型

正确答案 ：C

解析：我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为3种类型。Ⅰ度：轻型，宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,重型，宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型，宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型，宫颈或部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。

[单选题]功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是

A. 孕激素
B. 止血药物
C. 诊断性刮宫
D. 雌一孕激素序贯疗法
E. 雌激素

正确答案 ：C

解析：诊断性刮宫可迅速止血，刮出物送病理检查还具有诊断价值，

[单选题]不是习惯性流产原因的是

A. 宫颈内口松弛
B. 缺铁性贫血
C. 宫腔纵隔
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 黄体功能不足

正确答案 ：B

[单选题]卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是

A. 无性细胞瘤
B. 卵黄囊瘤
C. 未成熟畸胎瘤
D. 成熟畸胎瘤
E. 原发性绒癌

正确答案 ：D

解析：成熟畸胎瘤属良性，占生殖细胞肿瘤85%～97%。可发生于任何年龄，以20～40岁居多。多为单侧，中等大小，呈圆形或卵圆形，壁光滑、质韧。多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿或骨质。囊壁上常见小丘样隆起向腔内突出称"头节"。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%～4%，多发生于绝经后妇女；"头节"的上皮易恶变，形成鳞状细胞癌，预后差。

[单选题]妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是

A. 肾小球滤过率较非孕期增加约50%
B. 肾血流量较非孕期减少约35%
C. 只要尿糖阳性即可诊断糖尿病
D. 妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化
E. 妊娠期泌尿系统感染以左侧多见

正确答案 ：A

解析：妊娠期肾脏负担加重，肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加，较非孕期分别增加约35%和50%，而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加，所以孕妇可能出现糖尿，称妊娠期生理性糖尿，因为子宫右旋，右侧输尿管受压较重，妊娠期泌尿系统感染以右侧多见。

[多选题]继发闭经的检查步骤是

A. 孕酮试验
B. 详细的病史
C. 雌激素试验
D. 阴道涂片，基础体温，颈管黏液

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列辅助检查中，可以确定诊断无排卵性功血的是

A. 基础体温呈双相
B. 经前期诊断性，病理示增生期子宫内膜
C. 经前期妇科检查，子宫增大变软
D. B超可见子宫内膜线增厚
E. 经前宫颈黏液可见椭圆形细胞

正确答案 ：B

解析：无排卵性功血时，患者体内仅有单一雌激素刺激而无孕酮对抗，因此经前期行诊断性刮宫，子宫内膜病理应为增生期变化。

[多选题]吸宫手术中人流综合征的防治是

A. 可用阿托品0．5mg静脉注射，阻断迷走神经反射
B. 术前应用升压药，避免发生人流综合征
C. 减少对子宫的强烈刺激，勿反复吸刮宫壁
D. 吸宫术中用宫缩剂使子宫出血少，以减少人流综合征的发生

正确答案 ：AC