18岁女性患者，内外生殖器发育正常，一直未有月经来潮，以下检查

[单选题]18岁女性患者，内外生殖器发育正常，一直未有月经来潮，以下检查哪一项关系不大

A. 甲状腺功能(TSH)检查
B. 染色体检查
C. 催乳激素(PRL)检查
D. FSH、LH测定
E. 糖代谢的检查

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[多选题]子宫肌瘤患者不孕的原因有

A. 白带过多
B. 引起月经失调
C. 肌瘤压迫输卵管使之扭曲
D. 肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床
E. 黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床

正确答案 ：BCDE

解析：一、肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。二、肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤。三、肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。

[单选题]患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长。今为脓性血性分泌物。对此患者为明确诊断，应采取下列何项措施

A. 消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
B. 抗生素加止血药治疗后妇科检查
C. 抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
D. 抗生素治疗3天后诊刮
E. 性激素修复内膜，血止后做妇科检查

正确答案 ：A

[单选题]首选诊断早孕的辅助检查方法是

A. 宫颈黏液涂片干燥后镜检
B. 基础体温测定
C. 阴道脱落细胞学检查
D. 黄体酮试验
E. 尿妊娠试验

正确答案 ：E

解析：尿妊娠试验也就是俗称的早早孕试验，它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素（HCG），从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性，妊娠女性则为阳性。一般在停经35天尿妊娠试验就会呈阳性反应。

[多选题]妊娠合并阑尾炎的临床特点描述恰当的是

A. 妊娠合并阑尾炎，阑尾周围脓肿的发生率很高
B. 妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔
C. 妊娠合并阑尾炎不容易发生坏死和穿孔
D. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后，炎症很容易扩散，形成弥漫性腹膜炎
E. 妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后，炎症很容易吸收

正确答案 ：BD

[单选题]对于Apgar评分，下列哪项恰当

A. Apgar评分是以皮肤颜色为基础
B. 1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
C. 分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
D. 新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分
E. Apgar评分是以呼吸状态为基础

正确答案 ：E

解析：新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0—2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上只需进行一般处理；4—7分缺氧较严重．需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重和严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止。一分钟评分反映在宫内的情况，是出生当时的情况；而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。故选择C。

[单选题]关于骨盆的叙述，正确的是

A. 真骨盆两侧为髂骨翼，后为第5腰椎
B. 骨盆入口平面为真假骨盆的交界面，前方为耻骨联合，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘
C. 中骨盆平面横径为坐骨结节间径，是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
D. 骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E. 骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成

正确答案 ：B

解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分，上方为假骨盆，下方为真骨盆。假骨盆两侧为髂骨翼，后为第5腰椎。真骨盆的上口为骨盆入口，下口为骨盆出口，骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨结节间径为两个三角形共同的底。中骨盆平面横径为坐骨棘间径，是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。

[单选题]关于第二产程的处理，正确的是

A. 宫口开全超过3小时胎儿仍未娩出才能给予处理
B. 应勤听胎心，每次宫缩后要听胎心
C. 让产妇于宫缩间隙时用腹压，促进胎头娩出
D. 所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备
E. 宫口开全后仍未破膜，应行人工破膜

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则

A. 调整周期，减少出血
B. 定期宫颈刮片
C. 定期诊刮，以防癌变
D. 监测体内激素水平
E. 口服铁剂

正确答案 ：A

解析：内分泌治疗极有效，但对不同年龄的对象应采取不同方法。青春期少女以止血、调整周期、促使卵巢排卵为主进行治疗；围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应周密计划，制定合理方案，尽可能使用最低有效剂量，并作严密观察，以免性激素应用不当而引起出血。

[单选题]关于妊娠合并生殖器疱疹以下说法哪项是错误的

A. 治疗原则是减轻症状、缩短病程
B. 原发型生殖道疱疹对胎儿危害小
C. 妊娠晚期患生殖道疱疹以剖宫产结束分娩为宜
D. 可选用阿昔洛韦口服或外用
E. 无彻底治愈方法

正确答案 ：B