1. [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
A. 脑血栓
B. 破伤风
C. 气性坏疽
D. 败血症
2. [单选题]常见女性生殖器结核是( )。
A. 卵巢结核
B. 盆腔结核
C. 输卵管结核
D. 宫颈结核
3. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )。
A. 淋巴液生成过多
B. 门静脉压力增高
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留
1.正确答案 :B
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
2.正确答案 :C
解析:输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性。
3.正确答案 :C
解析:肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期病人75%以上有腹水,也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关:①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排尿减少。
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