1. [单选题]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的治疗方法是
A. 胃镜 B. 结肠镜 C. 静脉肾盂造影 D. 腹部CT E. 全消化道钡餐造影
2. [多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是
A. 面色苍白,四肢冰凉可有休克表现 B. 有一度好转,后有阵发性加重 C. 多伴有呕血或便血 D. 腹肌紧张呈板状腹 E. 突发性上腹部剧烈疼痛
1.正确答案 :B
2.正确答案 :ADE
解析:穿孔时突然出现剧烈疼痛,疼痛为持续性,刀割样或撕裂样,常起始于右上腹或中上腹,迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张,甚至呈板状腹。面色苍白,四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。
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