临床助理医师资格真题答案+专家解析(Q1)

1. [单选题]男，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的

A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

2. [单选题]心理卫生又称为

A. 心理健康
B. 心理和谐
C. 心理宽容
D. 心理调节
E. 心理平衡

3. [单选题]5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是

A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 立即切开引流

4. [单选题]早孕的临床表现不包括

A. 尿频
B. 腹部有妊娠纹
C. 海格征阳性
D. 嗜睡、乏力、食欲不振
E. 乳房增大、乳晕着色加深

5. [单选题]对于初次就诊的患者，评估者采用与被评估者面对面的谈话方式，此种评估方法是

A. 调查法
B. 作品分析法
C. 心理测验法
D. 会谈法
E. 观察法

6. [单选题]男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

A. 左面神经炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 左三叉神经第1支受损
D. 中枢性面瘫
E. 左三叉神经第3支受损 答案为A。吉兰-巴雷综合征多为双侧周围性面瘫，伴对侧性四肢弛缓性瘫和感觉障碍，脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离。中枢性面神经麻痹临床仅表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上面部面肌不受累，皱眉、皱额和闭眼动作均无障碍。左三叉神经第1支及眼神经受损，不会出现鼻唇沟变浅，口角右歪。左三叉神经第3支及下颌神经受损，不会出现左额纹消失，左眼闭合无力。

7. [单选题]用人单位开展就业前健康检查的主要目的是

A. 及时发现就业禁忌证
B. 便于安排工人从事特殊作业
C. 全面掌握工人的健康状况
D. 确定工作岗位及转岗
E. 便于人事部门对工人的管理

8. [单选题]属于血小板输注禁忌证的是

A. 肿瘤化疗后的血小板减少
B. 体外循环
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 肿瘤放疗后的血小板减少
E. 肝移植手术

9. [单选题]女，65岁。1型糖尿病史30年，合并糖尿病肾病、自主神经病变、眼视网膜增殖性病变。目前使用预混胰岛素70/30每日两次，早晚餐前皮下注射。近期血糖控制良好。一周前摔伤后，拟行膝关节置换术。查体：BP140/80mmHg，BMI22，HR84次／分。术后针对糖尿病最佳治疗方案是

A. 继续预混胰岛素每日2次皮下注射
B. 短效胰岛素静脉输注
C. 根据血糖情况调整短效胰岛素使用
D. 短效胰岛素+基础胰岛素治疗
E. 口服药物+短效胰岛素治疗

10. [单选题]下列因素中最容易导致心脏骤停的是

A. 高血压伴左室肥厚
B. 急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C. 甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D. 纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E. 慢性支气管炎班房性期前收缩

11. [单选题]女，28岁。因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A. 原发型肺结核
B. 浸润性肺结核
C. 结核性干性胸膜炎
D. 血行播散型肺结核
E. 慢性纤维空洞性肺结核

12. [单选题]药物避孕的机制不包括

A. 抑制排卵
B. 增加宫颈黏液黏稠度
C. 使内膜增生不良
D. 抑制精子获能
E. 阻止精子与卵子结合

13. [单选题]参与蛋白质合成的酶是

A. 引物酶
B. 转肽酶
C. DNA聚合酶
D. 逆转录酶
E. RNA聚合酶

14. [单选题]婚前医学检查是指

A. 进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识教育
B. 对严重遗传病、指定传染病、有关精神病的检查
C. 对有关婚配问题提供医学意见
D. 对有关生育保健问题提供医学意见
E. 以上均不是

15. [单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

A. 羊膜
B. 固定绒毛
C. 胎膜
D. 胎盘的母体部分
E. 叶状绒毛膜

16. [单选题]恶性度最高的甲状腺癌为

A. 乳头状腺癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 未分化癌
E. 腺瘤恶变

17. [单选题]经胃十二指肠空肠营养管行肠内营养应在3~4天后达到全量，即一天的营养液总量，应是

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml

18. [单选题]女，65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难，欲坐起。查体：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齐，心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是

A. 左室流出道狭窄
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 主动脉瓣脱垂
D. 急性心包炎
E. 急性二尖瓣关闭不全

19. [单选题]某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是

A. 药品监督管理部门
B. 工商行政管理部门
C. 医师协会
D. 消费者权益保护协会
E. 卫生行政部门

20. [单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种慢性心力衰竭改变

A. 心排出量不明显减少
B. 心肌收缩力增强，心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加

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