卫生资格初级考试宝典2024中药师医学初级专业易混易错考试试题(V6)

1.正确答案 ：D

解析：天麻在临床中主要用于神经衰弱、眩晕、三叉神经痛、血管神经性头痛、坐骨神经痛、高血压病、老年性痴呆等。

2.正确答案 ：B

解析：肉桂原产我国。现广东、广西、福建、台湾、云南等省区广为栽培。主产于广西。故此题应选B。

3.正确答案 ：C

解析：津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的综合作用而完成。肝主疏泄：肝主疏泄而调畅气机，三焦气机通畅，则推动津液正常运行，促进津液的输布。

4.正确答案 ：D

解析：草麻黄呈细长圆柱形，少分枝；直径1～2mm，有的带少量棕色木质茎。表面淡绿色至黄绿色，有细纵脊线，触之微有粗糙感。节明显，节间长2～6cm。节上有膜质鳞叶，长3～4mm；裂片2(稀3)，锐三角形，先端灰白色，反曲，基部联合成筒状，红棕色。体轻，质脆，易折断，断面略呈纤维性，周边绿黄色，髓部红棕色，近圆形。气微香，味涩、微苦。故此题应选D。

5.正确答案 ：C

解析：甘草可提高肝细胞P450酶活性，提高肝脏解毒能力，同时具有肾上腺皮质激素样作用。能促进钠、水潴留，排钾增加，显示盐皮质激素样作用。甘草浸膏能使大鼠胸腺萎缩、肾上腺重量增加、血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少、尿中游离型17-羟皮质酮增加，显示糖皮质激素样作用。

6.正确答案 ：D

解析：酒辛、热，能升能散，具有活血祛瘀的作用。

7.正确答案 ：D

解析：甘草又名甜草、乌拉尔甘草、甜根子。豆科、甘草属多年生草本，根与根状茎粗壮，是一种补益中草药。归经心,脾,肺,胃，益气补中；缓急止痛；润肺止咳；泻火解毒；调和诸药。主倦怠食少；肌瘦面黄；心悸气短；腹痛便溏；四肢挛急疼痛；脏躁；咳嗽气喘；咽喉肿痛；痈疮肿痛；小儿胎毒；及药物、食物中毒。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

8.正确答案 ：C

解析：丁香药材略呈研棒状，长1～2cm。花冠圆球形，直径3～5mm，花瓣4，覆瓦状抱合，棕褐色至褐黄色，花瓣内为雄蕊和花柱，搓碎后可见众多黄色细粒状的花药。萼筒圆柱状，略扁，有的稍弯曲，长7～14mm，直径3～6mm，红棕色或棕褐色，上部有4枚三角状的萼片，十字状分开。质坚实，富油性。气芳香浓烈，味辛辣、有麻舌感。故此题应选C。

9.正确答案 ：A

解析：大青叶有抗菌、抗病毒、抗炎、解热、促进免疫功能、抑制血小板聚集、扩张血管及抑制心肌收缩等作用，无抗过敏作用。故此题应选A。

10.正确答案 ：D

解析：《药品经营质量管理规范实施细则》第十八条，药品批发和零售连锁企业应根据所经营药品的储存要求，设置不同温、湿度条件的仓库。其中冷库温度为2～10℃；阴凉库温度不高于20℃；常温库温度为0～30℃；各库房相对湿度应保持在45％～75％之间。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：B

解析：山楂可用于消化不良、冠心病、心绞痛、高脂血症、动脉粥样硬化等。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：旋覆花苦泄辛开，微温主降，既下气行水消痰，又降胃气止呕哕，为治肺胃气逆之要药。故选B。

16.正确答案 ：C

解析：蝎有息风止痉、解毒散结、通络止痛作用，治疗急慢惊风、破伤风、中风面瘫、疮痈肿毒、偏正头痛、风湿痹痛等，全蝎不能治疗肝阳眩晕；天麻有息风止痉、平肝潜阳的作用，治疗肝风内动、惊痈抽搐、急慢惊风、破伤风、肝阳上亢所致的眩晕、头痛、风湿痹痛、肢体麻木等。故正确答案为C

17.正确答案 ：C

解析：与天麻"通络止痛"功效相关的药理作用：（1）镇静，天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。机制：①天麻苷元与脑内抑制性递质γ-氨基丁酸有相似的结构。天麻素→天麻苷元→脑内苯二氮。受体结合→镇静。②降低脑内多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NA）含量。（2）抗惊厥。①天麻素及其苷元、香草醇、天麻多糖。②天麻醇→抑制实验性癫痫发作。作用较苯妥英钠缓慢，但有效时间持续较长。（3）保护脑神经细胞。表现：①提高耐缺氧能力：天麻素→降低小鼠在低压缺氧时的死亡率。②降低谷氨酸神经毒性：天麻素→减少谷氨酸引起的乳酸脱氢酶（LDH）的漏出、神经细胞死亡率。③防止缺血再灌注损伤：天麻素→减少缺血再灌注损伤时脑神经细胞内LDH的漏出，维持细胞膜的流动性，降低LPO的生成，减轻神经元损伤。（4）抗眩晕：改善旋转诱发的小鼠厌食症状，对抗旋转后小鼠自主活动的降低。（5）降压。（6）抗血小板聚集、抗血拴。（7）抗炎、镇痛。故此题应选C。

18.正确答案 ：E

解析：川芎的生物碱类成分是川芎嗪，川芎嗪能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血氧供应，并降低心肌的耗氧量；川芎嗪可扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑及肢体血流量，改善微循环；能降低血小板表面活性，抑制血小板凝集，预防血栓的形成，；所含阿魏酸的中性成分小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌；水煎剂对动物中枢神经系统有镇静作用，并有明显而持久的降压作用；可加速骨折局部血肿的吸收，促进骨痂形成；有抗维生素E缺乏作用；能抑制多种杆菌；有抗组织胺和利胆作用。故此题应选E。

19.正确答案 ：B

解析：固冲汤为治肾虚不固，脾虚不摄，冲脉滑脱所致崩漏而设。脾为后天之本，脾气健旺，气血生化有源，则冲脉盛，血海盈；肾为先天之本，肾气健固，封藏有司，则月事能按期而来，适度而止。若脾虚而不摄，肾虚而不固，以致冲脉滑脱，则血下如崩，或漏下难止。气血既虚，故见头晕肢冷、心悸气短、神疲腰酸诸症。舌淡脉弱，亦为气血不足之象。张锡纯说：“然当其血大下之后，血脱而气亦随之下脱……此证诚至危急之病也”(《医学衷中参西录》上册)，当急治其标，固冲摄血为主，辅以健脾益气。山萸肉甘酸而温，既能补益肝肾，又能收敛固涩，故重用以为君药。龙骨味甘涩，牡蛎咸涩收敛，合用以“收敛元气，固涩滑脱”，“治女子崩带(《医学衷中参西录》中册)，龙、牡煅用，收涩之力更强，共助君药固涩滑脱，均为臣药。张锡纯每以此三药同用，成为收敛止血，.或为救元气欲脱的常用配伍组合；脾主统血，气随血脱，又当益气摄血，白术补气健脾，以助健运统摄；黄芪既善补气，又善升举，尤善治流产崩漏，二药合用，令脾气旺而统摄有权，亦为臣药。生白芍味酸收敛，功能补益肝肾，养血敛阴；棕榈炭、五倍子味涩收敛，善收敛止血；海螵蛸、茜草固摄下焦，既能止血，又能化瘀，使血止而无留瘀之弊，以上共为佐药。诸药合用，共奏固冲摄血，益气健脾之功。故此题应选B。

20.正确答案 ：E

解析：煎药过程中，质重坚硬的药物宜先下，以利于有效成分的溶出。