2024卫生中级资格考试宝典内科护理医学专业技术资格中级冲刺密卷共用题干题解析(W7)

1.正确答案 ：D

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：医院服务对象是患者，其健康教育的重点是患者教育；

3.正确答案 ：A

解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振，恶心、呕吐等。少数病人有呕血和黑便，本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。 【该题针对“专业知识-急慢性胃炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

4.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

6.正确答案 ：E

解析：疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因，消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变，但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。 【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：移位菌群失调：/\n/也称定位转移或易位，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人，如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。/\n/移位菌群失调表现为：横向转移，如下消化道向上消化道转移，上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如皮肤及黏膜表层向深层转移；肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。

8.正确答案 ：A

解析：9个月看到熟人会手伸出来要人抱，能与人合作游戏。2岁能说出2～3个字构成的句子。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

9.正确答案 ：C

解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

10.正确答案 ：B

解析：本题考核了急性上呼吸道感染的病因，细菌感染以溶血性链球菌多见。

11.正确答案 ：C

解析：临床上所指的大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量>3.5g，超过3.5g，即可诊断为“肾病综合征”。

12.正确答案 ：B

解析：肝功能检查：血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高，持续时间较长，血清胆红素＞17μmol/L（1mg/dl），尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

13.正确答案 ：E

解析：血管相关性感染临床诊断　符合下述三条之一即可诊断。 （1）静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝织炎的表现）。 （2）沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。 （3）经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释。

14.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核。定期考核和医德考评 。医疗机构等级评审。医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

15.正确答案 ：D

解析：血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，此为风湿活动的重要标志。 【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

16.正确答案 ：E

解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

17.正确答案 ：B

解析：窦房结是心脏正常心律的起搏点，自律性最高。

18.正确答案 ：E

解析：宫腔镜检查的适应症：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】

19.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎的辅助检查：（1）血清淀粉酶测定：6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。（2）尿液淀粉酶测定：尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。（3）血清脂肪酶测定：常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。 【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合征，也呈自身免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。 【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】