卫生中级资格考试宝典中医针灸医学(中级)真题答案解析(T8)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史 　　 　　

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：安装心脏起搏器患者禁用电针，孕妇可慎用。

5.正确答案 ：A

解析：败毒散（《太平惠民和剂局方》） 　　组成 柴胡　前胡　川芎　枳壳　羌活　独活　桔梗　茯苓　人参　甘草（生姜　薄荷） 　　功用 散寒祛湿，益气解表。 　　主治 气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。 　　配伍意义 　　本方证因正气素虚，复感风寒湿邪，卫阳被遏，肺气不宣所致。 　　方中以羌活、独活为君。臣以川芎，柴胡。佐以桔梗，枳壳，前胡，茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力；甘草调和药性兼以益气和中，共为佐使之药。此外，方中人参亦属佐药。 　　人参，既扶正以助祛邪，又使祛邪不伤正。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：《素问·经脉别论》认为谷食化生精气，先供奉其生化之主肝，其浓稠部分经过心的作用"奉心化赤"，再经肺的作用，合入清气，至此谷食精微经过心肺作用，则生成能为全身利用的精气，再输布于心、肝、脾、肾四脏。

8.正确答案 ：D

解析：八正散的组方原理 本方所治之证乃湿热浸淫，壅滞气机所致。治当清热泻火，利水通淋。 方中木通、滑石，通利水道，泻热利湿，共为君药。水湿内结，以车前子、瞿麦、萹蓄助木通、滑石清热利水通淋，共为臣药。热结于内，以大黄泻热祛湿，使湿热从大便而去；栀子泻热燥湿，使湿热从小便而去；灯心利水通淋，共为佐药。甘草益气，清热解毒，缓急止痛，并调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏清热泻火，利水通淋之效。

9.正确答案 ：B

解析：黄龙汤的组方原理 本方证为素体气血不足，复因邪热入里而成阳明热结。治宜攻下通便，补气养血。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴泻热通便，人参益气、当归补血，扶正以助祛邪，使攻下而不伤正。桔梗开宣肺气，生姜醒胃和中布津。大枣、甘草裨益脾胃，甘草兼调和诸药。诸药合用，既能攻下热结，又能补益气血，共成攻下扶正之剂。

10.正确答案 ：C

解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用 本方证为正气不足，邪犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。 大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。

11.正确答案 ：C

解析：飧泄，岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：E

解析：清营汤（《温病条辨》） 　　【组成药物】犀角（今用水牛角） 生地黄　麦冬　元参　黄连　银花　连翘　竹叶心　丹参 　　【功用】清营解毒，透热养阴。 　　【主治证候】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。 　　【配伍意义】 　　银花、连翘、竹叶清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。

14.正确答案 ：B

解析：医德评价是指人们根据一定的医德标准，对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。 　　两种类型：社会评价、自我评价 　　三个标准：疗效、科学、社会 　　三种评价方式：舆论、信念、习俗　　

15.正确答案 ：D

解析：本证治疗应通调冲任，疏调脾经经气，行瘀止痛，故取任脉、足太阴经穴为主。

16.正确答案 ：E

解析：大敦 井穴 定位 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐。 操作 浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

17.正确答案 ：B

解析：拔罐法的作用 拔罐具有通经活络，行气活血，消肿止痛、祛风散寒等作用。

18.正确答案 ：C

解析：龙骨 　　性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 　　功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 　　应用： 　　1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。 　　2.肝阳眩晕。有较强的平肝潜阳作用。 　　3.滑脱诸证。多种正虚滑脱之证。 　　4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 　　用法用量：宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳多生用；收敛固涩宜煅用。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：本题考点是在传染病过程中机体与病原体的相互作用中，可出现五种不同程度的表现。