护理学(护师)冲刺密卷部分答案(T7)

1.正确答案 ：D

解析：循环血容量于妊娠6~8周开始增加，至32~34周达高峰，增加40%~60%，血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释；妊娠期血液处于高凝状态，多数凝血因子增加；血浆纤维蛋白原含量增加50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，使红细胞沉降率加快；妊娠早期及中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化；心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。

2.正确答案 ：D

解析：前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力增加和过度痉挛的作用，从而导致痛经。

3.正确答案 ：C

解析：颅脑手术后患者易出现术后颅内压增高，颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。故保持患者去枕平卧位，头偏向健侧，可预防血肿形成脑疝。故本题选C。

4.正确答案 ：C

解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。

5.正确答案 ：A

解析：原发性醛固酮增多症的病因有：①肾上腺皮质腺瘤，最多见，约占80%;②特发性醛固酮增多症；③原发性肾上腺皮质增生；④分泌醛固酮的肾上腺腺癌；⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症；⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。

7.正确答案 ：C

解析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露持续产后3～4日，浆液恶露持续10日左右，白色恶露持续3周，故本题选C。

8.正确答案 ：D

解析：按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举，胸膜腔负压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸，是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。

11.正确答案 ：C

解析：脓肿形成后切开引流可使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的。

12.正确答案 ：B

解析：贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。

13.正确答案 ：C

解析：10%水合氯醛灌肠属于保留灌肠，为保留药液，减少对肠道的刺激，注入药液速度要慢，压力要小。

14.正确答案 ：E

解析：大咯血窒息病人，应采取头低脚高45°以利于积血咳出，不能采取平卧位，容易被血液窒息死亡。

15.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均为第二产程的护理措施，只有E错误，胎头即将仰伸时，右手需保护好会阴，嘱产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇时略向下用力，以左手协助胎头仰伸，缓慢娩出胎头。胎头娩出后，右手继续保护会阴，左手从鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎复位和外旋转，继而左手轻轻下压胎头，使儿前肩娩出，再上托胎头，助后肩娩出，最后双手协助胎体及下肢相继娩出。因此，本题选E。解题关键：胎头内旋转是自动完成的，不需要协助。

16.正确答案 ：A

解析：脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括脑静脉畸形、脑动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

17.正确答案 ：B

解析：牵引重量 可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。 1.颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5kg，常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。 2.皮牵引重量不宜超过5kg。3.骨牵引者，其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。4.小腿骨折牵引力：牵引重量为体重的1/10 -1/15。故答案为B。

18.正确答案 ：E

解析：儿科护士应具备的素质：1.思想道德素质2.科学文化素质3.专业素质4.身体、心理素质

19.正确答案 ：D

解析：无菌技术操作前30min停止清扫，以减少空气中的尘埃；无菌物品浸湿后应重新进行灭菌；无菌操作时，操作者应与无菌区保持一定的距离；无菌物品一经取出，即使未用也不能放回容器内。

20.正确答案 ：D

解析：下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。